Энмг верхних конечностей что это такое

Причины болей в суставах рук и ног и что с этим делать

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если верить данным статистики, то количество пациентов, главной проблемой которых являются воспалительно-дегенеративные изменения костно-хрящевых сочленений, в прошлом году резко возросло.

Подобного рода болезни не только вызывают дискомфорт, но и существенным образом ограничивают возможности человека к перемещению и выполнению элементарных движений, что так необходимы ему в повседневной жизни.

К сожалению, многие из тех, у кого болят суставы рук и ног, что делать с данной проблемой не знают. Поэтому большинство пациентов обращается к специалистам уже с довольно-таки запущенными патологическими процессами, что сложно поддаются медикаментозной терапии, нуждаются в оперативных вмешательствах или являются причиной инвалидности.

Почему болят суставы?

В настоящее время боли в суставах рук и ног, причины которых могут быть самые разнообразные, волнуют практически каждого второго жителя нашего государства, который достиг 55-ти летнего возраста.

Кто-то, естественно, списывает эти болезненные ощущения на плохую погоду, магнитные бури, в общем, все то, что к истинной причине развития патологического состояние не имеет никакого отношения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Врачи предупреждают, что боли в сочленениях – это лишь верхушка айсберга, которая скрывает под собой более серьезные изменения в организме и порой является первым сигналом о возникновении тяжелых патологий, таких как:

  1. Остеоартроз – наиболее частая причина появления болей в суставах верхних и нижних конечностей. Это дегенеративное заболевание начинается еще в молодом возрасте, хотя первые его серьезные симптомы начинают волновать пациентов после 50-ти лет.
    Подробнее о том, что такое остеоартроз — смотрите в видео:

    Болезнь поражает преимущественно крупные суставы ног и проявляется крепитацией и болями при движениях, особенно после сна, которые на протяжении дня уменьшаются.

    Со временем остеоартроз приводит к истиранию суставных поверхностей и становится причиной инвалидности многих больных. Поэтому важно уметь различать первые проявления заболевания, чтобы немедленно обратиться к врачу и получить надежду на выздоровление.

  2. Ревматоидный артрит. Если у пациента болят и припухают мелкие суставы рук и ног, тогда, скорее всего, причина заболевания кроется в ревматоидном артрите. Распознать данное заболевание несложно. Как правило, оно поражает мелкие суставы кисти и стопы, которые отекают, кожа над ними краснеет, а любые движения сопровождаются болью средней интенсивности. Болезненные ощущения могут возникать периодически, но чаще волнуют пациента на протяжении всего дня.
    Подробнее об артрите смотрите в видео:

    Ревматоидный артрит по своей природе является весьма опасным заболеванием, поэтому в длинный ящик его лечение откладывать не стоит.

    При ревматизме, когда болят мелкие суставы рук и ног, лечение должно быть исключительно специализированным с учетом общего состояния больного, интенсивности болевого синдрома, наличия деформаций, данных лабораторных и физикальных методов исследования.

  3. Подагра. На третьем месте в рейтинге заболеваний, которые являются причиной того, что болят и опухают суставы рук и ног, находится подагра. Эта болезнь представляет собой разновидность нарушения обменных процессов в организме, когда в избытке вырабатываются соли мочевой кислоты. Последние в свою очередь оседают в виде кристаллов в суставах и провоцируют их воспаление.
    Больше информации о подагре вы узнаете из видео:

    На ранних этапах развития заболевания пациенты жалуются на ноющие боли в суставах рук и ног, их припухание и покраснение.

    Классическим вариантом проявления подагры является возникновение резко болезненного образования ярко-красного цвета в области плюснефалангового сочленения первого пальца стопы.

    Больные с подобного рода проблемой страдают от распирающей, режущей ночной боли, которая, как правило, утихает лишь на утро. Ухудшению состояния способствуют неправильный образ жизни, погрешности в питании и вредные привычки.

К слову, существует немало других состояний, когда болят суставы пальцев рук и ног, крупные суставы конечностей, а также позвоночные сочленения. К примеру, если у человека высокая температура тела и нарастают симптомы интоксикации, он обязательно будет чувствовать, что у него болят суставы и мышцы рук и ног, ощущать скованность движений и дискомфорт во всем теле.

Прелести «интересного» положения

Нередко подобные жалобы становятся причиной обращения к врачу у женщин, что находятся в интересном положении. Почему болят суставы рук и ног при беременности, если это физиологический процесс?

Виной всему гормональные перестройки и изменения в организме женщины, а также отечность суставов ног в третьем триместре беременности, связанная с давлением плода на внутренние органы и сосуды.

Практически каждая вторая новоиспеченная мамочка жалуется на то, что у нее после родов болят суставы рук и ног. Такие болевые ощущения в первые дни после рождения малыша расцениваются врачами скорее, как вариант нормы, нежели проявление заболеваний опорно-двигательного аппарата. Дело в том, что, избавившись от «лишнего груза», организм родившей женщины начинает восстанавливаться: сокращаются мышцы, становятся на место смещенные суставы, перераспределяется кровь.

Все это не может не отобразиться на состоянии сочленений, которым не остается ничего другого, как реагировать умеренной болью на такие резкие изменения.

Как правило, в послеродовом периоде у женщин возникает ноющая боль в суставах рук и ног, а также позвоночнике, лобковом сочленении и тому подобное.Такое состояние не нуждается в медикаментозной коррекции, так как все его проявления со временем исчезают бесследно сами по себе.

Болят суставы? Немедленно обращайтесь к специалисту

Врачи устали повторять, что если у пациента начали болеть суставы на руках и ногах без видимых на то причин, ему немедленно необходимо показаться врачу, а не ждать, когда проблема исчезнет сама по себе. Как правило, сначала нужно записаться на прием к участковому терапевту, который после детального обследования решит, к какому специалисту лучше перенаправить больного. Проблемой воспаленных или пораженных патологическим процессом дегенеративной природы суставов занимается врач-ревматолог, реже остеопат или же ортопед.

Лечение состояний, связанных с болевыми ощущениями в суставах, зависит от природы основного заболевания и должно назначаться исключительно врачом. В большинстве случаев медикаментозная терапия базируется на приеме нестероидных противовоспалительных средств, что эффективно устраняют боль и снимают отечность пораженных участков. При подагре пациентам целесообразно рекомендовать диету (исключаются мясные блюда, рыбные бульоны, копчености), правильный образ жизни и препараты, которые способствуют изгнанию кристаллов мочевой кислоты из организма человека. Более запущенные формы заболеваний нуждаются в хирургическом лечении, длительной реабилитации и последующей профилактике рецидивов.

Диета при артрозе и артрите нужна как один из домашних способов лечения. Подробнее читайте в этой статье…

В любом случае, игнорировать боли в суставах верхних и нижних конечностей нельзя. Насторожить пациента должны еще первые сигналы болезни: потрескивание в сочленении при движениях, быстрая утомляемость, щелчки или единичные прострелы.

Важно помнить, что большинство дегенеративных процессов начинаются еще в молодом возрасте и долгое время протекают практически бессимптомно.

Поэтому единственным правильным решением будут периодические профилактические осмотры у специалиста с целью ранней диагностики болезней суставов и их своевременной терапии.

Болезнь, которая может обездвижить: анкилоз

Многие люди, которые чувствуют дискомфорт или боль в суставах, довольно часто игнорируют данные симптомы, так как считают, что они не приводят к серьезным очень последствиям. На самом деле это не так, поэтому всегда необходимо обращаться к специалистам в том случае, если наблюдается появления каких-либо неприятных ощущений в местах сгибания конечностей.

Что такое анкилоз?

Анкилоз представляет собой патологические изменения в суставе, которые привели к полной его неподвижности. Этот процесс начинается благодаря тому, что происходят дегенеративные трансформации хрящевой части.

анкилоз рентген

По международной классификации болезней десятого пересмотра (мкб 10) анкилоз имеет код M24.6.

Для предотвращения образования анкилоза, больному, который имеет пораженный сустав, надо очень тщательно относиться к его лечению. Прежде это касается людей, которые болеют артрозами, артритами, а также имеют внутрисуставные травмы.

На тысячу человек приходится 9,5 случаев заболевания, поэтому необходимо знать что из себя представляет артрит, в противном случае это может привести к печальным последствиям. Вы можете узнать, что такое артрит, какие симптомы, а также причины развития данного недуга.

Для соответствующего назначения консультации надо обратиться к врачу. Для того чтобы уточнить стадию и провести более всестороннюю диагностику, может быть назначен рентген, диагностика на компьютере и томография.

Чтобы не допустить серьезных последствий, необходимо осуществлять лечебные физкультурные упражнения, делать зарядки, посещать санаторно-курортные заведения, проходить курсы массажной терапии.

Причины и виды заболевания

Причинами анкилоза могут быть разнообразные заболевания и повреждения, которые, так или иначе, влияют на сам сустав. Среди них можно выделить следующие:

  • Артрозы и артриты;
  • Переломы тяжелого течения внутри сустава, причиной которых стало разрушение его поверхности;
  • Открытые травмы, сопровождающиеся накоплением гнойных масс;
  • Продолжительное нахождение в гипсу без возможности осуществлять движение конечностей.

Классификация данного вида заболевания осуществляется в зависимости от типа разрастающейся ткани, которая препятствует осуществлению функции сгибания и разгибания.

Специалисты выделяют такие виды:

  • Костный тип характеризуется полной неподвижностью сустава, тогда как при фиброзном остается небольшая возможность это делать. В первом случае пространство между двумя костями соединяется с помощью костной ткани на определенном протяжении.
  • Фиброзный тип. Во втором случае — с помощью фиброзной прослойки, содержащей некоторые элементы хряща. Эта ткань может заключать в себе остатки частей хряща или синовиальной оболочки.

Если анкилоз образовался полным, его не представляется возможным каким-то образом убрать или устранить. Неполный вид анкилоза подвержен некоторым хирургическим вмешательствам, с помощью которых можно восстановить подвижность в суставе в частичном или абсолютном объеме.

Локализация анкилозов подразумевает их разделение на три вида:

  1. Внутрисуставный тип.
  2. Внесуставный тип.
  3. Капсулярный тип.

Для того, чтобы определить правильно причины и виды заболевания, необходимо оценить симптомы, сделать сбор анализов и дальше провести диагностирование.

Симптоматика

Основной и самый главный симптом анкилоза, на который невозможно закрыть глаза или пропустить, заключается в отсутствии нормальной подвижности в суставе. Дополнительные симптомы, которые могут возникнуть из-за данного заболевания, напрямую зависит от локализации анкилоза, его типа и причины.

Если фиксация сустава происходит в определенном положении, больной может быть как ограниченный в некоторых своих действиях, так и нет. Ограниченность в возможности ходить может проявиться в том случае, когда коленный сустав перестал двигаться при согнутой или же повернутой ноге. Если положение ноги было зафиксировано в более природном состоянии, больной может почти без каких-либо ограничений осуществлять процесс ходьбы.

Болезнь наблюдается и внешне: нарушены пропорции и скованность видно невооруженным глазом.

анкилоз челюсти

Костный тип анкилоза не сопровождается болевым синдромом, в то время как при фиброзном проявляется болезненность и возможность покачивания конечностью со стороны в сторону.

Неважно, насколько сустав функционален, мелкий он или крупный, какая нагрузка на него приходится, — при любых условиях его может поразить болезнь.

Более подвержены этому заболеванию такие суставы, как коленный, челюстной, суставы позвоночника, пальцев и запястий.

Лечение

Проведение лечения анкилоза зависит от того, какой тип заболевания и насколько сильно он был запущен. Ввиду этих двух причин лечащий врач может порекомендовать консервативное безоперационное или радикальное хирургическое лечение. Поэтому очень важно данный процесс начать на ранних стадиях, при это подход должен быть всесторонними комплексным.

лечение анкилоза

Направления консервативного лечения четко определены врачами, которые выделяют:

  1. Устранение болевого синдрома.
  2. Повышение мышечного тонуса.
  3. Улучшение питания.
  4. Возобновление прежней подвижности.

Для того, чтобы достичь поставленных задач, пациенту необходимо выполнять ряд предписаний, среди которых выполнение упражнений лечебной физкультуры, прохождение курса лечебного массажа, использование мышечной и суставной техники мануальной терапии, принятие медикаментозного лечения. При этом массаж должен быть направлен на ритмическое напряжение мышц верхних конечностей или на нижние конечности в гипсовых повязках.

Лечение препаратами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Нестероидные препараты противовоспалительного действия для нормализации процессов внутри пораженного сустава.
  • Анальгетики для устранения болезненности при осуществлении движений.
  • Гормональные средства, вводящиеся непосредственно в полость сустава.

Кроме вышеописанных методов применяются некоторые физиотерапевтические виды лечения. Врачи зачастую рекомендуют больному ультравысокочастотная терапия, электрофорез и синусоидальные модулированные токи. Данные методы направлены на то, чтобы убрать отек, устранить воспалительный процесс, снизить болевые ощущения при движениях и восстановить подвижность.

Фиброзный анкилоз требует несколько иных методов лечения, поэтому зачастую употребляется разработка сустава с помощью лечебной физкультуры с применением обезболивающих препаратов. Для того чтобы восстановить функциональность суставов, применяют артропластику. Она направлена на то, чтобы разъединить сросшиеся кости частями фиброзной ткани. При этом хирургами должны быть сформированы новые суставные поверхности, между которыми необходимо поместить специальную прокладку, позволяющую им правильно и свободно двигаться.

анкилоз упражнения

Если анкилоз стал причиной неудобного положения конечности, это исправляется с помощью остеотомии, что представляет собой выпрямление кости. Если случай является достаточно сложным и восстановить старый сустав невозможно, нужно проводить эндопротезирование, которое будет заключаться в протезировании сустава искусственным.

Упражнения

Лечебная физкультура при анкилозе приписывается к применению практически во всех случаях. Это связанно с тем, что данный метод приносит свои достаточно хорошие результаты, которые могут быть аналогичными оперативному вмешательству или дополнять его, подробнее можете посмотреть в этом видео.

Лечебные упражнения назначаются еще на ранних стадиях развития анкилоза. Это позволяет предотвратить атрофию мышц, сохранить или же улучшить трофику суставной зоны и увеличить диапазон возможных движений сустава.

Чтобы достичь позитивного результата, необходимо проводить активные гимнастические упражнения из облегающих исходных положений. Это производится с помощью методиста с использованием других здоровых конечностей. Почти все методики рекомендуют использовать упражнения, наращивая их амплитуду, осуществляя маховые и раскачивающие движения.

Также производится лечебный массаж зоны вокруг сустава и самой области сустава. Чтобы взять и достичь максимума, нужно выполнять, как упражнения, так и производить массаж.

Разрабатывать одну конечность некорректно, поэтому применяется метод содружественных упражнений. Для этого можно пользоваться дополнительными снарядами и пособиями.

Если на суставе было проведено оперативное вмешательство, то лечебные упражнения назначаются сразу же после проведения хирургии. Это связанно с тем, что для выполнения других лечебных процедур необходимо образовать хорошие суставные поверхности и как можно более качественные условия функциональности суставов. Оперативными методами этого добиться нереально, поэтому нужно осуществлять лечебные методики физкультуры. После того, как этот этап пройдет, можно приступать к дальнейшим действиям лечения.

В будущем после устранения проблем анкилоза забрасывать лечебную физкультуру не стоит. Это касается не только пораженных суставов, но и здоровых, так как существует определенный риск того, что может случить рецидив заболевания другой локализации.

Имплантирование

Дабы устранить проблему, возникшую в больном суставе, иногда консервативных или некоторых хирургических методов недостаточно. Пораженная зона иногда не подлежит восстановлению. В таких случаях производят эндопротезирование сустава, заключающиеся в его замене искусственным имплантатом, выполняющим полный объем движений, которыми он обладал до болезни.

имплантирование при анкилозе

Операции подобного рода производят на разных видах суставов по всему организму, независимо от того, насколько крупными они являются. После проведения оперативного вмешательства при анкилозе по замене сустава больной может возвратиться к своему нормальному активному образу жизни.

Для того, чтобы имплантаты хорошо прижились в человеческом теле, используют особые виды материалов, которые не отторгаются иммунитетом человека. Они довольно прочные и выносливые, из-за чего могут служить около 15-20 лет. В некоторых случаях срок службы может составлять даже порядка трех десятилетий. После того, как производиться износ элементов искусственного сустава, его можно заменить новыми, проведя еще одну операцию.

Зачастую используют различные смеси нержавеющих металлов, в том числе, стали. Для того, чтобы зафиксировать механизм к кости человека, используются специальный цемент, состоящий из акриловой смолы и сплава кобальта с хромом. Элементы искусственного сустава, которые должны проводить трение и скольжение, изготовляются из титана. При этом они покрываются другими веществами, среди которых полиэтилен сверхпрочных характеристик и алюмооксидная керамика.

Замена может быть проведена как на определенной части сустава, так и на нем в целом. В первом случае производиться замена лишь некоторых частей, во втором – полное имплатирование.

Важно отметить, что онкологические болезни, соматические заболевания хроническое характера, недостаточность функций печени, гормональная остеопатия и ожирение некоторых степеней не являются полными противопоказания. При нормализации состояния здоровья и хороших показателей некоторое время команда хирургов может взяться за проведение оперативного вмешательства.

При первых признаках заболевания сустава необходимо обратиться в клинику к профессиональному лечащему врачу, который сможет провести всестороннюю диагностику, обозначить актуальный диагноз и обозначить соответствующий курс реабилитации.

Если следовать всем рекомендациям врачей, в преимущественном большинстве можно полностью избавиться от проблемы анкилоза. Чтобы даже к этапу лечения не пришлось прибегать, следовать придерживаться всех профилактических мер и вести активный образ жизни.

ЭМГ нижних и верхних конечностей состоит из нескольких стадий, включающих в себя исследование степени мышечной возбудимости, исследование нервной мышечной системы, изучение состояния нейронов в целом, а также общий анализ чувствительности нервных волокон. Электромиография нижних конечностей – это исследование, помогающее выявить причины мышечной слабости ног, нарушения чувствительности нижних конечностей, причины нарушения ходьбы, источник болевого синдрома.

В процессе проведения процедуры осуществляется стимуляция периферического нерва электрическим импульсом, затем аппарат регистрирует ответную реакцию мышцы, которая иннервируется данным нервом. Электромиография нижних и верхних конечностей позволяет диагностировать и определять стадию нарушения функции периферических нервов, осуществяет выявление туннельных синдромов, а также определяет характер патологического процесса – локальный или же генерализованный.ЭМГ позволяет диагностировать и определять стадию нарушения функции периферических нервов

Следует различать электромиографию (ЭМГ) и электронейромиографию (ЭНМГ). ЭМГ регистрирует лишь электрическую активность, появляющуюся в результате сокращений мышц. ЭМНГ, в свою очередь, оценивает проводимость нервных волокон. Тем не менее, электромиография никогда не осуществляется изолированным образом и также предполагает оценку скорости продвижения импульса по нервным волокнам. Поэтому эти два понятия можно приравнять.

Виды электромиографии

Бывают следующие виды диагностики в зависимости от того, как к мышцам прикрепляются электроды:

Поверхностная электромиография. Такое исследование проводится неинвазивным способом, так как электроды для изучения мышечных потенциалов закрепляются на поверхности кожи. Данный способ люди хорошо переносят, при этом можно исследовать несколько групп мышц одновременно. Однако, поверхностный метод имеет низкую чувствительность, поэтому используется только, если нет возможности применить игольчатую электромиографию. Часто такой вид обследования назначается детям.

Игольчатая электромиография. Ее проводят тонким игольчатым электродом, который проникает в мышцу. Это исследование инвазивного характера назначается строго по жестким показаниям. Игольчатый метод позволяет выявить скрывающиеся негативные изменения в мышцах при подозрении на нейрональное поражение.Игольчатая электромиография

Показания

Электромиография нижних и верхних конечностей назначается в случае проявления мышечной слабости. У пациента мышечные спазмы и судороги, онемение, понижение чувствительности конечностей, подергивания или неврологическая симптоматика при остеохондрозе.

Исследование также назначают при наличии определенных заболеваний:

  • травмы спинного мозга;
  • присутствие туннельных синдромов;
  • при неврите;
  • травмы периферических нервов;
  • полинейропатия различного происхождения;
  • микроинсульт;
  • ботулизм;
  • рассеянный склероз;
  • сотрясение головного мозга;
  • невропатия бедренного нерва;
  • синдром Паркинсона;
  • остаточные проявления полиомиелита;
  • миастения.

ЭМГ назначается в случае проявления мышечной слабостиНеврит – воспалительное заболевание периферического нерва, проявляющееся болевым синдромом по всему нерву, нарушением чувствительности и слабостью мышц в иннервируемой области. При неврите диагностика проводится врачом-неврологом в процессе осмотра и проделывания специальных функциональных проб. Лечение при неврите должно включать антибиотики, противовирусные и сосудистые средства, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, противовоспалительные и противоотечные препараты.

Стоит также отдельно выделить невропатию бедренного нерва. Очень часто невропатию бедренного нерва путают с вертеброгенной патологией. Невропатия бедренного нерва – поражение нерва бедра, происходящее по различным причинам и приводящее к нарушению прохождения по нему нервных импульсов. Клинические проявления могут зависеть от характера поражения и представлять собой болевой синдром в районе бедра и голени, затруднения в ходьбе. Патология бедренного нерва достаточно распространена и давно известна, тем не менее, данное заболевание остается малоизученным.

Невропатия бедренного нерва вызывается компрессией из-за спазма мышц либо кровоизлияния в поясничную мышцу, которое происходит при перегрузке или повреждениях. Диагностика патологии бедренного нерва проводится, как правило, с помощью электромиографии, реже рентгеном.К проведению процедур есть противопоказания

Противопоказания

К противопоказаниям при данном исследовании относят нарушения психики, тяжелые формы гипертонии, эпилепсию, приступы стенокардии, применение пациентом кардиостимулятора. Процедуру нежелательно проходить, если у пациента на нижних и верхних конечностях присутствуют незажившие язвы, глубокие ожоги, гнойные раны.

Подготовка к проведению процедуры

Перед диагностикой специальных подготовительных мер не требуется. Тем не менее, за день до осуществления исследования нижних и верхних конечностей следует прекратить принимать снижающие мышечный тонус препараты (миорелаксанты). Также не стоит принимать блокираторы ацетилхолина и лекарственные средства, прямо влияющие на прохождение нервных импульсов.

За пару часов до начала процедуры врачи не советуют употреблять пищу. Врач должен внимательным образом проанализировать историю болезни пациента, так как игольчатая электромиография требует отсутствия у него нарушения свертываемости крови.

Проведение исследования

Процедура проведения электромиографии не из самых приятных, поэтому врач обязательно предупреждает об этом пациента.

Больной должен расположиться на кушетке, лечь на спину и полностью расслабиться. При проведении игольчатой методики в мышцу верхних или нижних конечностей вводится с помощью иглы специальный концентрический электрод. Процедура принесет небольшую боль, но ее проведение даст врачу довольно обширный пласт информации.

При выполнении поверхностного вида электромиографии на определенную область кожи накладывается датчик-электрод. Ее проведение дает меньше информации, но при этом данная процедура не вызывает болезненных ощущений (лишь легкое покалывание). Состояние периферических нервов анализируется и выводится в виде данных на монитор нейромиографа – такой специальный прибор-анализатор. В частности, выводится скорость прохождения импульса, амплитуда потенциала мышц и пр. Расшифровкой графических данных занимается только специалист-невролог. Процедура по времени занимает, как правило, не больше часа, а заключение пациенту предоставляют уже в тот же день.

2016-03-26

Добавить комментарий