Когда можно поднимать тяжести после удаления грыжи

Содержание

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи: что включает, запреты и важные составляющие

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Межпозвоночная грыжа – довольно распространенное заболевание позвоночника. Сегодняшний уровень медицины позволяет в большинстве случаев обеспечить лечение этого заболевания без применения оперативного вмешательства. Однако в некоторых случаях проведения операции не избежать. Не менее важен и реабилитационный период после проведения хирургического удаления межпозвоночной грыжи.

Многие пациенты считают, что операция подарит полное излечение и не принесет никаких изменений в жизнь. Однако это далеко не так. Если не придерживаться рекомендаций врача и просто избавить себя от нагрузок, то возвращение болезни долго ждать не придется. Правильно организованный процесс послеоперационной реабилитации – залог того, что не произойдет рецидив болезни и не придется заново лечить грыжи и протрузии.

Содержание статьи:
Задачи и периоды реабилитации
Что включает, запреты
Особенности в зависимости от локализации грыжи
Важные составляющие

Виды операций по удалению грыжи

С каждым годом разрабатываются новые методики проведения удаления грыжи позвоночника, которые позволяют уменьшить операционную травму. Все большую распространенность приобретают малоинвазивные операции: микродискэктомия и эндоскопия.

пациент в палате и медсестраПервая операция проводится под микроскопом и предполагает удаления части желтой связки, располагающейся в межпозвоночном отверстии. Эндоскопия проводится при помощи специального эндоскопа, который подводится к грыже через маленький разрез (не более 0,5 см). За ходом операции следят на мониторе. Специальное устройство прибора позволяет удалять грыжу и пульпозное ядро из диска. Эта операция еще менее инвазивна, чем микродисэктомия. Но, все же, иногда проводят более радикальные операции (дискэктомия, ламинэктомия), которые предполагают удаление грыжи вместе с поврежденным диском. Период реабилитации после таких операций более длительный и сложный.

загрузка...

Возможные осложнения операций

К сожалению, все операции опасны проявлением осложнений. Одни из них могут возникнуть в ходе проведения вмешательства. Это – разрыв твердой мозговой оболочки и повреждение нервных корешков. В первом случае возможно развитие понижения внутричерепного давления из-за подтекания ликвора, в результате чего первые несколько недель после операции пациента будут тревожить головные боли. Страшным последствием разрыва твердой оболочки спинного мозга является менингит. При повреждении нерва некоторое время после операции может наблюдаться снижение чувствительности и онемение некоторых участков тела или конечностей.

В послеоперационном периоде также возможны осложнения. В первую очередь это – спаечный и рубцовый процесс, возникающий в месте оперативного вмешательства. Если соединительная ткань разрастется слишком сильно, то она может сдавливать спинномозговые оболочки и сужать сам спинномозговой канал. Кроме этого, могут развиваться и другие осложнения: нагноение раны, инфекционное заражение организма, тромбоз глубоких вен ног. Эти осложнения называют ранними, так как они возникают непосредственно в первые дни после операции.

Могут появляться и так называемые поздние осложнения, возникающие через несколько месяцев или лет после операции. Как раз их появления можно избежать, проведя правильно реабилитационный период. К таким осложнениям относят: боли из-за компрессии нервных корешков рубцовой тканью, рецидив грыжи, развитие артроза, остеомиелита, спондилита, остеохондроза и других дегенеративных заболеваний позвоночника.

Задачи реабилитации

Реабилитационный период очень важен для возвращения к нормальной жизнедеятельности и предотвращения поздних осложнений. Он должен обеспечить:

  • врач с пациентомустранение всех болевых ощущений;
  • нормализацию состояния здоровья пациента в кратчайшие сроки после операции;
  • ликвидацию остаточных неврологических нарушений;
  • восстановление двигательных возможностей пациента и нормального функционирования опорно-двигательного аппарата;
  • приведение в нормальное состояние тонуса мышц;
  • возвращение пациента к нормальной жизнедеятельности.

Периоды реабилитации

Выделяют 3 периода реабилитации: ранний, поздний и отстроченный. В зависимости от сложности проведенной операции продолжительность каждого из них может изменяться, однако обычно они составляют:

  • первые 2 недели после операции – ранний период, во время которого пациента избавляют от болезненных ощущений и оказывают психотерапевтическую поддержку;
  • 2-8 неделя после операции– поздний период, в течение которого пациента возвращают к привычному образу жизни;
  • со 2-го месяца после операции и на протяжении всей жизни – отстроченный период, который предполагает выполнение мероприятий, которые предупредят развитие осложнений и восстановят все функции опорно-двигательного аппарата.

Да, вы не ошиблись, соблюдать некоторые реабилитационные рекомендации придется всю жизнь после перенесенного хирургического вмешательства.

Что включает реабилитационный период?

Реабилитационные период представляет собой целый комплекс мер, которые необходимы для восстановления нормального функционирования позвоночника после перенесенной операции. Он включает как рекомендации по приему медикаментов, выполнению упражнений и т.д., так и запрещенные действия.

Для обеспечения максимально продуктивного периода восстановления все назначения согласовываются врачами нескольких специальностей: реабилитолога, хирурга, невролога, вертебролога, а при необходимости и других специальностей.

В зависимости от вида операции период реабилитации может включать:

  • таблетки в руках врачаприменение лекарственных средств;
  • физиотерапию;
  • ношение бандажа;
  • методики разгрузки позвоночника;
  • лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение.

Выбор необходимых восстановительных процедур и длительность периодов реабилитации осуществляется в каждом случае в индивидуальном порядке и зависит от:

  • вида хирургической операции;
  • возраста и физиологических особенностей пациента;
  • продолжительности и тяжести дооперационного течения болезни;
  • наличием осложнений после операции.

Послеоперационные запреты

Запреты на выполнение определенных действий зависят от периода восстановительного процесса. Так в ранний период нельзя:

  • ездить в транспортных средствах в сидячем положении;
  • находиться в положении сидя;
  • поднимать тяжести;
  • выполнять физические нагрузки на позвоночник без специального корсета;
  • заниматься любыми видами подвижного спорта;
  • принимать лекарства без назначения врача;
  • находиться в корсете более 3 часов в день;
  • применять методы мануальной терапии и массажей.

В позднем периоде необходимо избегать:

  • сильных физических нагрузок без предварительного разогрева мышц;
  • прыжков;
  • длительных поездок в транспорте, особенно по бездорожью и ухабам;
  • поднятия тяжестей более 5-10 кг;
  • переохлаждений;
  • длительного пребывания в одной позе;
  • продолжительного ношения корсета для предотвращения атрофии спинных мышц.

Могут быть назначены и другие ограничения, в зависимости от течения восстановительного процесса и скорости возвращения всех функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.

Особенности реабилитации в зависимости от локализации грыжи

После удаления грыжи шейного отдела

В восстановительный период после операции на шее рекомендуется:

  • ограничение наклонов и поворотов головы;
  • выполнение дыхательных упражнений;
  • ношение воротника Шанца;
  • не поднимать руки выше уровня плеч в ранний период восстановления.

После операции на грудном отделе

Удаление грыжи в грудном отделе практически не имеет особых требований к реабилитационному периоду. Рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики и остальных общих правил.

Реабилитация после операции на поясничном отделе

лечебная гимнастикаУдаление грыжи в пояснице, пожалуй, одна из самых сложных операций.

Послеоперационный период в таких случаях будет иметь некоторые особенности:

  • запрещено находиться в сидячем положении от 3 до 6 месяцев;
  • необходим отдых в положении лежа несколько раз за день;
  • запрещены наклоны и скручивания в течение 2 месяцев после операции.

Составляющие реабилитационного периода после удаления грыжи позвоночника

Медикаментозное лечение

Первое время после перенесенной операции могут сохраняться болевые ощущения. Это обусловлено травматизацией во время операции и остаточными явлениями после сдавливания нерва из-за грыжи. Для их устранения назначаются препараты группы НПВС.

В зависимости от выраженности болевого синдрома могут применяться препараты для приема внутрь и инъекционные формы. Наиболее часто назначаемые препараты: Диклофенак, Мовалис, Нурофен, Нимид, Диклак, Диклоберл, Нимегезик, Найз, Ибупрофен, Пироксикам, Мелоксикам и др.

Для нормализации кровообращения в месте проведения операции и улучшения питания поврежденных тканей назначаются Пикамилон, Квыинтон, Актовегин, Трентал, Мексидол, Никотинвая кислота.

Если наблюдается мышечно-тонический синдром, то не обойтись без миорелаксантов. Могут применяться: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

капсулы и таблеткиДля восстановления функционирования нервных корешков и улучшения функционирования нервных волокон назначаются препараты витаминов группы В: Нейровитам, Мильгама, Нейромультивит, Комбилипен.

Кроме того, могут быть назначены курсы хондропротекторов для улучшения состояния и некоторого восстановления хрящевой ткани. Препараты: Дона, Артрон Комплекс, Терафлекс, Мукосат, Артра, Алфлутоп и др.

Физиотерапия

В период реабилитации обязательно включают получение физиотерапии. Ее методики позволяют уменьшить проявление боли, улучшить кровообращение в тканях и их питание, ускорить восстановление поврежденных тканей и уменьшить проявления местных воспалительных реакций. Отличные результаты дает применение фонофореза, электрофореза, ультразвука, грязелечения, магнитотерапии и т.д.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является основой реабилитации после операции. Многие считают, что после перенесенного оперативного вмешательства лучше всего полностью обездвижиться. Но это не совсем так. Практически с первых дней рекомендуется выполнять несложные упражнения.

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Выполнение упражнений необходимо для укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения, восстановления функционирования опорно-двигательного аппарата, обеспечения надежной поддержки позвоночника.

Во время выполнения упражнений следует придерживаться определенных правил:

  • все движения должны быть плавными, медленными и аккуратными;
  • если упражнение вызывает боль и дискомфорт, его выполнение откладывают на время, а после усиления мышечного корсета пробуют выполнить опять;
  • если при выполнении постоянно возникает болевой синдром, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Выполнение упражнений должно стать привычкой и частью повседневной жизни.

Санатории

Пациентам, перенесшим операцию по удалению грыжи, рекомендовано ежегодно проходить курс саниторно-курортного лечения в специализированных вертебрологических учреждениях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание:

  • Почему важна реабилитация
  • Основные правила
  • Реабилитационные периоды и правила
  • Правильные упражнения и гимнастика

Почему важна реабилитация

Мнение, будто на удалении грыжи поясничного отдела лечение можно считать завершенным, ошибочно. Без качественно проведенных реабилитационных мер больной попросту не сможет вернуться к прежнему ритму жизни.

Послеоперационная реабилитация позволяет:

  • Стабилизировать общее состояние организма.
  • Нормализовать поведение человека в быту.
  • Восстановить функциональные возможности позвоночника.
  • Устранить неврологическую симптоматику.
  • Купировать болевой синдром.

Доктор проводит осмотр

Также послеоперационные меры позволяют предотвратить появление новой грыжи.

Основные правила

Любые реабилитационные мероприятия должны производиться в соответствии с принципами:

  1. Постоянного врачебного контроля за их проведением.
  2. Целесообразного выбора медицинских процедур.
  3. Соотнесения методов восстановления с индивидуальными параметрами пациента.

Необходимо учитывать и наличие прочих сопровождающих заболеваний и патологий.

Реабилитационные периоды и правила

Реабилитационный этап в обязательном порядке должен включать в себя три периода.

Первый из них должен длиться не менее 2-3 недель, в зависимости от «тяжести» пациента. Задача здесь заключается больше в психологической помощи, а также устранении послеоперационного болевого синдрома. В большинстве случаев уже после третьего дня с проведения операции пациент встает на ноги. Именно в это время можно осторожно приступать к лечебной физкультуре, однако делать это нужно только лежа.

Упражнение для спины

Далее в течение двух месяцев проводится второй восстановительный период. Его главная цель – подготовка человека к обычному ритму жизни, его гармоничное возвращение в бытовую среду. Обычно к этому времени уже допустимы более сложные упражнения, включающие наклоны, скручивания и т.д.

Протяженность третьего периода зависит как от его послеоперационного состояния, так и от качества проведения предыдущих периодов. На протяжении 2-3 месяцев проводятся профилактические меры, позволяющие исключить повторение заболевания. На данном этапе при помощи упражнений должен укрепиться мышечный корсет.

Общие рекомендации на весь послеоперационный период можно представить следующим образом:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Не садиться.
  • Исключить переохлаждения.
  • Не двигаться резко.
  • Не ездить на велосипеде.
  • Не поднимать тяжести больше 6-7 килограмм.

Правильные упражнения и гимнастика

Существует огромное множество видов лечебной гимнастики и упражнений, в разной мере помогающих восстановиться после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

В ранний восстановительный период любая гимнастика должна быть максимально щадящей. Выполняться она должна строго в положении лежа. При этом не нужно усердствовать с нагрузками и выполнять упражнения «до седьмого пота». Пусть это будет несколько видов нагрузок, но выполненных максимально качественно.

  1. Упражнение 1. Лечь спиной на коврик умеренной жесткости, расставив руки вправо и влево. Медленно согнуть ноги в коленях и приподнять тазовую область. Задержаться в таком положении на 8-10 секунд. Делать такое упражнение надо в 2-3 подхода, со временем увеличивая продолжительность до минуты.
  2. Упражнение 2. Лежа на спине, нужно положить ладони на грудную клетку. Ноги при этом согнуты в коленях, стопа опирается на пол. Подбородок прижимается груди, но шея должна оставаться максимально расслабленной. Далее нужно поднять корпус вперед, напрягая брюшной пресс. Продержаться в таком положении нужно 8-10 секунд, а далее плавно принять исходное положение. Постепенно число повторений увеличивается до 12-15 раз, в зависимости от состояния больного.
  3. Упражнение 3. Из положения «лежа на спине» нужно поднять согнутые в коленях ноги и прижать их у груди. Все внимание при этом должно быть сосредоточено на ягодичных мышцах. Подтянув ноги максимально, нужно задержаться в таком положении на 8-10 секунд, а затем немного опустить ноги, но не класть на пол. Упражнение повторяется 2-3 раза, а длительность его постепенно увеличивается до минуты.
  4. Упражнение 4. Стоя на четвереньках, нужно поочередно одновременно поднимать левую руку и правую ногу, а затем правую руку и левую ногу. При этом не нужно торопиться. Упражнение выполняется медленно 5-10 раз.

На последующих периодах реабилитации можно приступать к более серьезным физическим нагрузкам. Обычно в это время назначается выполнение следующих упражнений:

  • Отжимания от пола с согнутыми коленями (15 повторений в 2 подхода).
  • Велосипед из положения лежа на спине (от 50 до 100 повторений).
  • Приседания (не более 15 повторений в 2 подхода).

Все упражнения должны выполняться без излишнего напряжения и строго под контролем специалиста. При возникновении острой боли или головокружений нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Мало просто прооперировать грыжу диска в поясничном отделе позвоночника. Хоть сама операция и достаточно сложная, не менее важна реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Задача стоит большая, ведь нужно вернуть пациенту возможность нормально передвигаться без боли и неврологической симптоматики. Восстанавливается тонус мышц — и человек возвращается к привычному образу жизни.

Сколько длится период реабилитации, сказать сложно, ведь период восстановления зависит от совместных усилий врача и самого пациента. Только комплексный подход после проведенной операции поможет максимально почувствовать результат. Как же протекает реабилитационный период после восстановления, постараемся разобраться. В нем есть свои особенности и тонкости, которые позволят достичь максимально возможного успеха после удачно проведенной операции.Операция по удалению грыжи

Этапы восстановления

Врачами период восстановления разделен на ранний, поздний и отдаленный. В каждом есть своя специфичность, которая перетекает плавно в следующий этап. Ранний длится совсем недолго — примерно от недели до двух после проведенной операции. Поздний принимает эстафету на третьей неделе и продолжается примерно два месяца. Отдаленный начинается после восьмой недели и длится на протяжении всей оставшейся жизни. Неважно, в области какого отдела удалена грыжа диска, реабилитационный период будет протекать одинаково.

Что собой представляет реабилитационный период

В целом, реабилитация после удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника представляет собой комплекс специальных мероприятий, упражнений, процедур, которые назначаются человеку после выполненной операции и обязательны для пациента. Длительность определяется врачом в зависимости от сложности проведенной операции, течения периода восстановления после нее. За человеком требуется наблюдение врачей разных специальностей, в список входит нейрохирург, оперировавший больного, реабилитолог и, если нужно, невропатолог. По мере необходимости список может быть дополнен и иными специалистами.

В обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, которые не только способны предотвратить возможные осложнения, но и уменьшить проявление боли. Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики.Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики Она позволяет сделать мышцы более крепкими и привести их в тонус после операции, таким образом, они более подготовлены к дальнейшим нагрузкам.

Завершается все санаторным лечением, где есть специальное оборудование, персонал и наработки по восстановлению человека в послеоперационный период. Однако, есть и свои ограничения на каждом из этапов.

Что придется ограничить

В раннем послеоперационном периоде категорически запрещено:

Сидячее положение. Это касается и передвижений в транспорте.

Поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес составляет не более 3 килограммов.

Двигаться без специального корсета. Полностью исключаются движения скручивающего и резкого характера.

Исключаются любые физические нагрузки без рекомендации лечащего врача.

Нельзя принимать препараты, которые не рекомендовал врач, даже если боль значительной интенсивности. Если препарат не помогает, то лучше повторно проконсультироваться.

Противопоказана любая мануальная терапия.

Корсет носят не более, чем три часа на протяжении суток.Корсет носят не более, чем три часа на протяжении суток

Полностью нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, позволяющую контролировать вес.

В позднем периоде есть свои определенные ограничения. Список, того, что запрещается, можно представить следующим образом:

  • не рекомендуется на протяжении длительного времени находиться в стабильной позе;
  • без предварительной разминки мышц полностью исключается любая, даже самая незначительная нагрузка;
  • исключается тряска и длительное перемещение в общественном транспорте;
  • поднятие тяжести больше 5 или 8 килограммов (на усмотрение специалиста);
  • ходить в корсете нужно не меньше, чем 3-4 часа на протяжении суток.

Тщательно нужно следить за весом, и через каждые 3 или 4 часа нужно принимать горизонтальное положение с целью полноценного отдыха на протяжении 20 минут. Боль после проведенной операции исчезает, но стоит нарушить режим ограничения, и она снова вернется.

В отстроченном периоде список ограничений сужается, но расслабляться по-прежнему не стоит. В каждом конкретном случае специалист дает свои рекомендации, как жить дальше.В послеоперационный период не рекомендуется заниматься активными видами спорта

Медикаменты

Когда удалена грыжа диска поясничного отдела позвоночника, боль возникает на фоне выполненной операции. В этот период назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для улучшения кровотока используются сосудистые препараты, а также те, которые усиливают микроциркуляцию. Дополнительно используют хондропротекторы для восстановления хряща. Но принимать их нужно на протяжении длительного времени, чтобы почувствовать эффект.

Для нервной ткани и, собственно говоря, корешков очень полезны витамины, особенно группа В. При слабости и онемении показаны антихолинестеразные препараты, они блокируют специальный фермент — ацетилхолинеэстеразу, и импульс имеет возможность дальше проходить по нерву. Если есть мышечное напряжение, показаны средства для его снятия.

Соблюдение режима

В послеоперационный период потребуется и специальный режим, который нужно неукоснительно исполнять. На протяжении месяца нельзя сидеть, разрешены приседания, к примеру, во время посещения туалета. А вот ходить нужно, как можно раньше делать это разрешают со второго или третьего дня после перенесенной операции. В этот период важно не усердствовать, должны быть перерывы, во время которых человек принимает горизонтальное положение в постели. Длительность такого перерыва составляет примерно полчаса.В послеоперационный период потребуется и специальный режим

В период от 2 до 3 месяцев показано использование полужесткого корсета, он необходим, чтобы предотвратить рецидив межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Дополнительно он поможет сформировать правильную осанку. Запрещается в данный период носить тяжести, которые превышают от 3 до 5 кг, осуществлять поездки в условиях общественного транспорта, кататься на велосипеде.

Физиопроцедуры

Методик физического воздействия на место операции много, и каждая оказывает неповторимый лечебный эффект, используется на том или ином этапе восстановительного лечения, длится на протяжении определенного времени. Наиболее распространены:

Методика электрофореза или ионофореза применяется для того чтобы помочь лекарственным препаратам проникнуть в глубокие ткани организма. Она позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела.

Грязи позволяют уменьшить боль и воспаление, оказывают они рассасывающее действие на послеоперационный инфильтрат и рубцы.

За счет ультразвука восстановление происходит быстрее, клетки получают больше питания и активно растут.

УВЧ позволяет улучшить кровоток и повысить тонус связок и мышц. Процедура уменьшает боль и снимает воспалительный процесс.УВЧ позволяет улучшить кровоток и повысить тонус связок и мышц

Электростимуляция тканей позволяет снять синдром боли и восстанавливает поврежденные нервные корешки. После проведения процедуры улучшается питание хрящевой и костной ткани.

Фонофорезом называется методика, при помощи которой в организм вводятся лекарства под воздействием ультразвука. Действие такое же, как и у массажа, но при этом нет механического воздействия на ткани. Оказывается противовоспалительное и противоотечное действие на организм и место проведения операции.

При магнитотерапии на ткани воздействует магнитное поле низкой частоты. В результате активизируются обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс, отечность, боль, быстрее восстанавливается подвижность.

Использование массажа

После оперативного лечения на первой неделе показан легкий массаж конечности на стороне поражения. Особенно процедура необходима при слабости, онемении, пониженных рефлексах — в общем, симптоматике, характерной для поражения корешков. На пояснично-крестцовый отдел переходить можно не ранее, чем через 1, а то и 1,5 месяца после выполнения операции. Связано это с процессами заживления в месте проведения оперативного вмешательства. Спешить с массажем на этапе восстановительного лечения не нужно. Спешить с массажем на этапе восстановительного лечения не нужно

Лечебная гимнастика

А вот этот метод восстановительного лечения начинают как можно раньше после проведенной операции. В первые десять дней разрешается дозированная ходьба на определенное расстояние, потом делается перерыв примерно на полчаса. Дополняет это комплекс упражнений для сокращения мышц туловища, а также гимнастика для легких. Выполняется лежа в постели.

После до месяца выполняются активные гимнастические упражнения в положении на спине или животе. А уже через месяц можно ходить на занятия в зал ЛФК и обязательно под контролем инструктора. Через 6-8 недель после проведенной операции рекомендуется посещение бассейна.

Иглоукалывание

Используется метод на любом этапе восстановительного лечения. Оптимально использовать через месяц после операции, когда все ткани хорошо заживут и сформируется рубец. Методику нежелательно сочетать с электрическим воздействием, которое оказывает электрофорез, диодинамик.

Процесс восстановления после удаления грыжи поясничного отдела не такой уже короткий и может потребовать определенного времени и сил. В каждом конкретном случае человеку подбирается только индивидуальная программа реабилитации.

2016-04-05

Добавить комментарий