Боль в суставах список болезней

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Чтобы улучшить самочувствие больного остеоартрозом, врачи часто назначают хондропротекторы для суставов нового поколения. Такие препараты особенно эффективны на ранних стадиях развития заболевания. Чем дольше развивалась болезнь, тем труднее добиться прогресса в лечении. Но даже своевременное назначение хондропротекторов не всегда помогает быстро улучшить состояние сустава. Иногда терапевтического результата приходится дожидаться до 1,5 лет. Поэтому врачи предпочитают применять современные лекарственные средства, характеризующиеся высокой эффективностью.

Поколения хондропротекторов

Как работают хондропротекторы

Хондропротекторные препараты для суставов полезны, поскольку они помогают повлиять на состав суставной жидкости. При прогрессировании дегенеративно-дистрофического процесса в сочленении клетки хрящевой ткани хондроциты синтезируют неполноценное основное вещество со сниженным количеством гликозаминогликанов. При недостаточной концентрации гликозаминогликанов в хрящевой ткани смазочные свойства синовиальной жидкости, выдавливаемой из хряща во время движений, снижаются. В ней понижается концентрация гиалуроновой кислоты, от которой зависит работоспособность сустава.

Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань и смазочные свойства синовиальной жидкости. Врач старается подобрать не только эффективные, но и недорогие хондропротекторы, руководствуясь состоянием пациента и тяжестью его заболевания.

загрузка...

Хондропротекторные лекарственные средства разделяют на три группы:

  • препараты-мукополисахариды;
  • стимуляторы выработки протеогликанов;
  • другие, к которым относятся комбинированные медикаменты.

Хондропротекторы нового поколения принадлежат к комбинированным препаратам. Они оказывают не только хондропротекторное, но также обезболивающее и противовоспалительное действие. Благодаря современным лекарствам с хондропротекторным действием удается улучшить самочувствие пациента и уменьшить дозировку нестероидных противовоспалительных препаратов вплоть до их полной отмены.

Действие хондропротекторов

Новые медикаменты хорошо переносятся больными и реже вызывают побочные реакции. Они ускоряют обмен веществ в хрящевой ткани.

Лучшие хондропротекторы позволяют улучшить самочувствие пациентов даже на поздних стадиях развития дегенеративно-дистрофического процесса. Они помогают увеличить плотность костей и снизить риск их перелома.

Хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид

К новому поколению хондропротекторов относятся медикаментозные средства, содержащие одновременно хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид.

  1. Хондроитина сульфат представляет собой гликозаминогликан, который является частью аггрекановой молекулы хрящевой ткани. Он ускоряет выработку гиалуроновой кислоты и протеогликанов, благодаря чему улучшаются смазочные свойства суставной жидкости. Действенный препарат оказывает противовоспалительное действие и снижает активность протеолитических ферментов. Он уменьшает боль в пораженном сочленении и увеличивает его подвижность. Хондроитина сульфат усиливает минерализацию костной ткани и ускоряет ее регенерацию.
  2. Глюкозамина гидрохлорид положительно воздействует на процессы обмена веществ в хрящах. Медикаментозный препарат стимулирует выработку протеогликанов и гиалуроновой кислоты, улучшает смазочные свойства суставной жидкости, повышает проницаемость суставной сумки, ускоряет ферментативные процессы в клетках хрящевой ткани. Глюкозамина гидрохлорид принимает участие в процессе производства хондроитинсерной кислоты и обеспечивает фиксацию серы. Он регулирует процесс накопления солей кальция в костной ткани, угнетает дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении, увеличивает амплитуду его движений и понижает болевые ощущения. Глюкозамина гидрохлорид обладает также антиоксидантным и противовоспалительным свойством.

Хондроитин и глюкозамин в структуре хряща

Артрон комплекс

В перечень средств, которые врач рекомендует пациенту с остеоартрозом, часто входит Артрон комплекс. Медикаментозный препарат содержит хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Он:

  • стимулирует восстановительные процессы в хрящевой ткани;
  • повышает амплитуду движений в пораженном сочленении;
  • эффективно снижает боль.

Благодаря входящим в состав лекарства компонентам, в суставе увеличивается выработка синовиальной жидкости и снижается риск прогрессирования остеоартроза. Угнетение активности ферментов гиалуронидазы и эластазы дает возможность затормозить дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении. Эти ферменты разрушительно действуют на межклеточный матрикс хрящевой ткани. Одновременно увеличивается выработка протеогликанов и коллагена. Пациентам, принимающим нестероидные противовоспалительные лекарства, Артрон комплекс помогает избежать повреждения хрящевой ткани.

Артрон комплекс для суставов

Медикаментозный препарат изготавливается в таблетках. Их принимают внутрь, запивая водой. Разрушать их оболочку не разрешается. Артрон комплекс принимают 1–3 раза в сутки. Когда состояние пациента улучшается, дозировку уменьшают. Длительность терапии составляет 3 месяца. При необходимости врач может назначить повторный курс. Таблетки рекомендуется принимать курсами 1-2 раза в год. Они помогают добиться стойкого результата.

Побочные реакции встречаются крайне редко.

  • Хондроитина сульфат может вызывать появление сыпи и кожного зуда.
  • Глюкозамина гидрохлорид способен спровоцировать боли в животе, метеоризм, понос или запор.
  • Иногда возникает головокружение, головная боль, боль в ногах, отеки конечностей, тахикардия, сонливость или бессонница.

Артрон комплекс имеет противопоказания. Его не назначают:

  • детям до 15 лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • людям, имеющим тяжелые нарушения функции почек.

Особенности Артрон комплекса

С осторожностью разрешают применять лекарство пациентам, страдающим болезнями печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Цена препарата колеблется в пределах 2600–2800 рублей.

Артрон Триактив

Медикаментозный препарат Триактив — это комбинированное средство, в состав которого входит хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и метилсульфонилметан. Метилсульфонилметан является сероорганическим соединением с ярко выраженным противовоспалительным действием. Сера входит в состав белков, из которых формируются мышцы, связки и кости. Это четвертый по массовой доле минерал в человеческом организме.

Доказана польза метилсульфонилметана при лечении заболеваний суставов. Лекарственный препарат помогает унять боль в сочленении с минимальным риском развития нежелательных реакций. Он усиливает действие глюкозамина гидрохлорида в комбинированных средствах. Метилсульфонилметан принимает участие в регенерации клеток, он улучшает проницаемость клеточных мембран и помогает выводить продукты метаболизма из организма. Он позволяет увеличить гибкость и эластичность соединительной ткани.

Препарат Артрон Триактив

Артрон Триактив принимают после еды 1-3 раза в сутки. Таблетки нужно глотать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Курс терапии составляет 3 месяца. При необходимости лечение продолжают после перерыва в 3-6 месяцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Иногда терапия сопровождается кожным зудом, сыпью, расстройствами пищеварения, головокружением, головными болями и повышенной утомляемостью. Чтобы лекарство не причинило вред, его не назначают людям, имеющим индивидуальную непереносимость входящих в его состав компонентов. Противопоказанием является:

  • Фенилкетонурия.
  • Тромбофлебит.
  • Тяжелые нарушения работы почек и печени.
  • Нельзя применять средство людям, имеющим склонность к кровотечениям, беременным и кормящим женщинам.
  • Не следует назначать препарат детям до 15 лет.

Нужно соблюдать осторожность при лечении лекарственным средством пациентов с алкогольной зависимостью и сахарным диабетом. Цена лекарства составляет от 2900 до 3100 рублей.

Мовекс Актив

Самые эффективные хондропротекторы помогают быстро унять боль. В состав комплексного препарата с хондропротекторным действием входит хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид и диклофенак. Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам:

  • эффективно уменьшает болезненность, возникающую в состоянии движения и покоя;
  • снижает утреннюю скованность в суставе;
  • ликвидирует отек;
  • благотворно влияет на суставные ткани.

Препарат Мовекс Актив

Диклофенак помогает устранить воспалительную реакцию в суставе и способствует быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Мовекс Актив входит в рейтинг самых эффективных препаратов, применяемых при заболеваниях сустава. Лекарство принимают внутрь. Таблетки можно пить вне зависимости от приема пищи. Их глотают, не разжевывая, запивая большим количеством воды. Чтобы быстро унять боль и добиться стойкого терапевтического эффекта, лекарство принимают 3 раза в день на протяжении 3 недель.

Если за это время удается избавиться от боли и существенно снизить воспалительную реакцию, дальнейшее лечение осуществляют хондропротекторами, в составе которых нет нестероидных противовоспалительных средств.

Из-за присутствия в составе лекарства диклофенака у пациентов могут возникать расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные иногда жалуются на:

  • боли в животе;
  • запоры;
  • поносы;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • панкреатит.

Исследования Мовекс актив

В редких случаях после применения лекарства возникают желудочно-кишечные кровотечения. Лекарство способно спровоцировать язвенные процессы, обострения болезни Крона, афтозный стоматит и геморрагический колит. Сбои в работе нервной системы могут проявляться в виде:

  • головокружений;
  • головных болей;
  • проблем с памятью и сном;
  • раздражительности;
  • затруднений при ориентации;
  • судорог;
  • депрессивных состояний и психических нарушений.

Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарства, склонность к кровотечениям, тромбофлебит, язвенные болезни желудочно-кишечного тракта и сахарный диабет. Лекарство не используют для лечения детей до 18 лет.

Мовекс Актив является относительно дешевым препаратом, по сравнению с другими хондропротекторами. Его стоимость колеблется в пределах 900–1900 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.

Препарат Алфлутоп

В некоторых случаях для лечения заболеваний суставов врачи рекомендуют делать внутрисуставные инъекции. Такой способ терапии позволяет воздействовать непосредственно на очаг поражения. Высокую эффективность демонстрирует лекарственное средство Алфлутоп. Его действующим веществом является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы.

Препарат Алфлутоп

В нем содержится:

  • гиалуроновая кислота;
  • мукополисахариды;
  • дерматансульфат;
  • хондроитина сульфат;
  • креатана сульфат;
  • полипептиды;
  • аминокислоты;
  • ионы магния, меди, железа, цинка, калия и натрия.

Лекарство входит в список препаратов для лечения суставов, поскольку оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Оно снижает боль, возникающую в покое и во время движения. Особенно эффективно средство при устранении болевых ощущений при небольших нагрузках. Некоторым пациентам Алфлутоп помогает избавиться от боли, которая сопровождает подъем по лестнице. Лекарство ускоряет обмен веществ в хрящевой ткани и снижает активность фермента гиалуронидазы. Оно позволяет уменьшить отек и повысить амплитуду движений в суставе.

Механизм действия препарата Алфлутоп

Хондропротектор замедляет разрушение основного вещества соединительной ткани, снижает проницаемость капилляров. Он стимулирует регенерационные процессы в тканях сочленения. Основной элемент препарата — протеогликаны—- улучшает питание клеток суставных тканей.

Внутримышечное введение осуществляют 1 раз в день. При внутрисуставном лечении между уколами нужно делать перерыв в 2 дня. После 6 внутрисуставных инъекций терапию продолжают внутримышечно. Курс терапии состоит из 20 внутримышечных уколов. При необходимости лечение продолжают через 4–6 месяцев.

Лечение Алфлутопом может вызвать кожный зуд и появление сыпи. В месте укола иногда появляется местная реакция в виде покраснения кожи или боли. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, а также людям, имеющим непереносимость его компонентов. Не рекомендуется использовать Алфлутоп для лечения детей до 18 лет.

Александра Павловна Миклина

  • Гель Пантогор для суставов
  • Пластырь Версатис с лидокаином
  • Препарат Синвиск
  • Препарат Синокорм Форте
  • Препарат Остенил Плюс
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Почему в жару болят суставы, определить не так сложно — достаточно обратиться за помощью к опытному специалисту. Болевой синдром в конечностях связан с наличием серьезного заболевания или метеозависимостью человека. Любые изменения погоды способны спровоцировать боль и ломоту в конечностях.

Возникновение боли в суставах

Причины болей в суставах

Чаще боль в суставах поражает женское население, но склонны к этому все люди с хроническими недугами. Болевой синдром связан с ранее полученными травмами конечностей. Изменения погоды поражают людей с ревматизмом, артритом, артрозом и остеохондрозом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также у метеозависимых людей перед дождем болит голова.

О причинах болей в мышцах и суставах читайте здесь.

Кости способны «чувствовать» понижение атмосферного давления и изменения влажности воздуха. Подвержены этому влиянию люди с ревматоидным артритом. Как только погода начинает меняться, суставные боли появляются молниеносно. Это связано с тем, что ревматизм или артрит поражает нервные окончания.

Чувствительность суставов повышается, поэтому любые изменения температуры или влажности сопровождаются неприятной симптоматикой.

Исходя из этого, основные причины появления болей — это:

  • изменения уровня атмосферного давления;
  • снижение/повышение температуры;
  • изменения влажности воздуха.

Причины болей в суставах

Количество воды, содержащейся в кислороде, провоцирует отечность пораженных суставов. Температурные изменения приводят к неприятным болям. Атмосферное давление способно меняться, провоцируя при этом снижение или повышение его в полости суставов. Перед изменением погоды нервные окончания начинают раздражаться, рецепторы суставной сумки реагируют на это, и колено начинает «ныть». Как только все показатели придут в норму, неприятные симптомы отступят сами собой. Подобная картина наблюдается не только в жару, но и при любых изменениях погоды.

В чем опасность такого состояния?

Неприятные симптомы доставляют человеку массу неудобств. Помимо боли в суставах, есть риск развития серьезных последствий. Например, не исключено появление пороков сердца. Спровоцировать это состояние может ревматизм, который не был вовремя устранен.

Небольшая боль перед дождем и скованность в утренние часы может быть симптомом развития патологии хрящевой ткани. Люди не обращают внимания на это, способствуя тем самым ухудшению собственного здоровья.

В чем опасность такого состояния?

Когда сустав перестает двигаться или происходит ограничение подвижности, есть риск его потери. Во многих случаях спасти пораженную часть конечности не представляется возможным. Изредка справиться с ситуацией помогает сложная операциия, направленная на замену пораженного сустава искусственным.

При появлении болевого синдрома следует обратиться в больницу. Определение причины боли и качественное лечение помогут избежать серьезных осложнений. Устранение болезни на ранних стадиях поможет спасти хрящевую ткань и вернуть суставу подвижность. На сегодняшний день существует масса методик, позволяющих улучшить состояние человека без серьезных операциий.

Устранение болевого синдрома

Артроз развивается на фоне нарушения обмена веществ, наблюдающегося в хрящевой ткани. Связано это с серьезными травмами или чрезмерными нагрузками на конечности. Для нормализации обмена веществ прибегают к помощи специальных препаратов под названием хондропротекторы. Их основной функцией является восполнение недостатка элементов, которые помогают восстановить хрящевую ткань. Хондропротекторы не дают болезни прогрессировать и активно работают над нормализацией структуры хрящевой ткани.

При ухудшении состояния прибегают к помощи препаратов, устраняющих воспаление и боль. Чтобы суставы на погоду не реагировали, нужно принимать нестероидные противовоспалительные средства. Обратить внимание следует на Ибупрофен. Этот препарат является безопасным, но в высоких дозах способен привести к развитию побочных реакций. Для их подавления дозировка снижается в зависимости от потребностей человека.

Нестероидные противовоспалительные препараты можно использовать вместе с хондропротекторами. Существуют специальные медикаменты, позволяющие устранять дегенеративные процессы в хрящевой ткани. Лучшим препаратом является Терафлекс Адванс. Применяют средство для снижения боли и устранения воспалительного процесса. Дозировка назначается лечащим врачом. Препарат рекомендуется принимать на протяжении длительного времени.

Почему болят суставы, можно определить самостоятельно, а вот как лечить заболевание, решает врач. Прибегать к самолечению не рекомендуется: неправильно подобранные медикаменты приводят к ухудшению ситуации.

Пантогор: новая формула инноваций или обман?

Год за годом медицина шагает вперёд. Десятки новых открытий, инновационное диагностическое оборудование и эффективные препараты — все это позволяет добиться колоссального прорыва в лечении десятков заболеваний. Но, к сожалению, пропасть между диагностикой и лечением начала увеличиваться ещё с эпохи открытия антибиотиков.

Несмотря на то, что врачи практически безошибочно могут констатировать развитие онкопатологии, ВИЧ, а также различных дегенеративных заболеваний, их лечение очень затруднено и чаще всего невозможно.

Очень большую угрозу для социальной и трудовой активности человека представляют заболевания опорно-двигательного аппарата.

В частности, речь идёт о деформирующем остеоартрозе, болезни Бехтерева, спондилоартрозе, реактивных артритах и прочих заболеваниях, лечение которых затруднено.

Но не спешите отчаиваться, ведь в сети появилась информация об инновационном препарате, который раз и навсегда покончит с болями в суставах.

Пантогор — новая формула инноваций

ГКС, антибиотики, цитостатики, хондропротекторы — что только не используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, но, зачастую, удаётся достичь лишь ремиссии (торможение процесса).

Что же такое Пантагор и какой эффект гарантирует это средство?

Итак, Пантогор — это новое средство лечения заболеваний суставов на основе пантов канадских маралов.

Средство предназначено для лечения целой группы суставных патологий (РА, остеоартроз и прочее).

Это достигается благодаря сбалансированному составу и уникальным компонентам, активирующих внутренние резервы организма, а также стимулирующих процессы регенерации хрящевой ткани. Вся эта информация приводится на официальном сайте.
Перейти на официальный сайт поставщика

Показания к применению

На официальном сайте препарата имеется информация о клинической эффективности, составе, а также уникальных свойствах средства. Уточняется, что его средства показано практически при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Оно помогает избавиться от боли в суставах и спине, вернуть их подвижность, улучшить характеристики суставного хряща, а его амортизационные свойства.

Когда применяют Пантогор:

  • периодическая и постоянная боль в суставах, мышцах, позвоночнике;
  • дегенеративные заболевания суставов (ОА, спондилоартрит);
  • острая и хроническая воспалительная составная патология (РА, ревматоидная лихорадка, реактивный артрит и прочее);
  • системные заболевания соединительной ткани.

Перейти на официальный сайт поставщика

Состав и действующие компоненты

Препарат Пантогор — уникальное средство, в котором используется более 20 активных компонентов. Так, основным элементом являются панты канадских маралов. Ещё с древних времен медики отмечали высокую эффективность рогов этих животных.

Состав Пантогора:

  • экстрактивные вещества маклюры;
  • экстракт дьявольского когтя;
  • экстраактивное соединение адамового корня;
  • экстракт золотого уса;
  • панты маралов;
  • вспомогательные вещества.

Все эти компоненты проявляют общий эффект, благодаря чему достигается мощное обезболивание, быстрое проникновение в очаг повреждения, регенерация хрящевой ткани.

Перейти на официальный сайт поставщика

Инструкция по применению и где можно купить крем Пантогор

Это средство не является официально зарегистрированным препаратом, который прошёл 3-этапные клинические испытания. Поэтому бальзам Пантогор нельзя купить в аптеке и на данный момент средство относится к группе БАД.

В свою очередь, можно купить гель Пантогор на официальном сайте всего за каких-то 1000 рублей.

На данный момент средство поставляется в виде мази, использующейся для наружного применения. Изготовитель бальзама Пантогор находится в г. Барнаул.

В одном тюбике Пантогора находится 20 г мази, которой в среднем хватает на 1 месяц. Для полного курса лечения достаточно несколько тюбиков, после чего нужно сделать перерыв.

Инструкция к гелю Пантогор:

  • очистите место повреждения водой с мылом;
  • нанести небольшое количество мази на зону повреждения и тщательно втирать;
  • процедуру повторять 2-3 раза в сутки.

Перейти на официальный сайт поставщика

Почему стоит купить гель Пантогор для суставов

Как обычно, всё новые препараты поддаются жёсткой критике, тем не менее, информация на официальном сайте говорит о другом.

И, прежде, чем вы решите покупать это инновационное средство, давайте рассмотрим реальные отзывы пациентов, врачей, клинические результаты и прочие данные.

Естественно, всем бы пациентам хотелось, чтобы появилось такое чудодейственное средство как Пантогор, которое бы избавил вас от остеоартроза, остеохондроза, протрузии диска и прочих заболеваний. Хочется верить, что через какое-то время это средство пополнит список клинических рекомендаций.

Инновационные эффекты:

  • уникальный состав, проверенный веками;
  • высокая активность компонентов;
  • регенерация хрящей;
  • избавление от болей.

Как позиционирует Пантогор производитель:

  • относительно невысокая цена (500-1000 рублей);
  • быстрое избавление от всех симптомов;
  • ограниченное количество и скидки;
  • есть данные о клинической эффективности;
  • положительные отзывы о лекарстве Пантогор.

Также на сайте приводятся отзывы врачей, которые утверждают, что Пантогор является прорывом, при этом специалисты рекомендуют это средство всем пациентам.

Отзывы пациентов положительные:

  • Занимался спортом и подвернул ногу. В течение недели беспокоили боли и развился артрит. Друг посоветовал Пантогор, который уже спустя несколько дней устранил все симптомы;
  • В течение года лечили от остеоартроза. Применяли разные препараты и процедуры, но ничего не помогало. Сосед сказал, что от коксартроза поможет Пантогор и это действительно эффективное средство.

Перейти на официальный сайт поставщика

Негативные факты о Пантогоре

Как уже было отмечено выше, в сети встречаются противоречивые отзывы. Кто-то говорит, что Пантогор — это очередной развод, с другие в один голос говорят о его эффективности.

Где же все-таки правда? Мы решили отыскать эксперта, который может прокомментировать состав, эффективность и фармакодинамические характеристики средства.

Вот что думает эксперт:

  • Во-первых, информация, представленная на сайте вызывает множество сомнений, так как с медицинской точки зрения мало доказательных фактов;
  • Во-вторых, нет никаких данных, подтверждающих клинические эффекты препарата;
  • В-третьих, есть отрицательные отзывы о Пантогоре на сторонних ресурсах. Множество пациентов говорят о том, что Пантогор обман.

Давайте попробуем рассмотреть, почему все-таки гель для суставов Пантогор может быть разводом. Известный факт, что биодоступность (проникновение) средств при поверхностном применении снижается на 80%.

Остаётся вопрос, как препарат проникает через тканевой барьер, который блокирует поступление многих веществ, более того, как средство поступает в сустав, если хрящ не имеет кровоснабжения.

Возможно, это и есть прорыв в медицине?

Заключение

По имеющимся данным, на сегодняшний день не существует препаратов, восстанавливающих суставный хрящ.

Тем не менее, можно эффективно управлять интенсивностью дегенеративных заболеваний при помощи заменителей суставной жидкости, блокад, НПВС и других препаратов.

«Обертка» Пантогора выглядит очень привлекательно, но вот эффективность препарата оценить мы сможем только опытным путем. Впрочем, цена на средство не высока, возможно, именно это и есть панацея. Приобрести препарат можно на официальном сайте.
Перейти на официальный сайт поставщика

Добавить комментарий