Как подготовиться к операции паховой грыжи

Содержание

Дисплазия тазобедренного сустава у детей — причины, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Современные детские ортопеды утверждают, что очень серьезным вопросом является дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных.

У младенцев очень трудно заметить симптомы этой патологии.

Поскольку аномальное развитие суставов является врожденным, то самая первая диагностика в обязательном порядке должна проводиться сразу после того, как родоразрешение завершилось. Это поможет избежать множества жутких последствий, которые могли бы возникнуть при позднем обнаружении заболевания.

Что это за болезнь?

Что же такое дисплазия тазобедренных суставов у детей? Это ситуация, при которой кость бедра новорожденного младенца имеет неправильное расположение и сдвинута со своего положенного места. Наиболее часто болезнь возникает у девочек, особенно если в утробе они находились в тазовом предлежании. Если последующее лечение начато вовремя, то абсолютное большинство детей затем полностью выздоравливают без наличия последствий.

загрузка...

Дисплазия тазобедренных суставов делится на 4 степени:

  1. Незрелость сустава, отставание в развитии, часто наблюдается у недоношенных;
  2. Предвывих – имеется скошенность вертлужной впадины, но головка кости не смещена;
  3. Подвывих – наблюдается скошенность и уплощение впадины, положение головки смещается наружу и кверху;
  4. Вывих – головка вышла из впадины и сдвинулась максимально высоко.

Наиболее сложным проявлением заболевания считается врожденный вывих бедра у новорожденных. Такая патология имеется у 1-2% детей.

Причины

К основным причинам дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных относят:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Ряд гормональных нарушений, возникших у беременной;
  • Маловодие, крупный плод;
  • Гинекологические заболевания у будущей мамы, из-за которых затрудняется активность малыша в утробе;
  • Беременность матери в очень раннем возрасте;
  • Тазовое предлежание младенца перед рождением;
  • Сильный токсикоз;
  • Малый вес новорожденного (до 2500 г);
  • Дисплазия тазобедренного сустава у грудничка может возникнуть из-за преждевременных родов.

Симптомы

Список симптомов тазобедренных суставов у детей зависит от их возраста.

Для определения врожденного вывиха тазобедренного сустава у новорожденного врач делает ряд манипуляций.

Симптомами дисплазии будут:

  • узкий угол развода ножек лежа на спине;
  • наличие сухого щелчка при разводе ног;
  • асимметрия ягодичных кожных складок;
  • укороченные ножки;
  • возможна легкая вывернутость стопы наружу.

При дисплазии тазобедренного сустава у детей до года будут следующие проявления:

  • неполное разведение бедер;
  • асимметрия складок в паху и на ягодицах (с пораженной стороны их много, и они глубже);
  • если имеется вывих, то с пораженной стороны нога будет короче.

Большую диагностическую ценность при дисплазии тазобедренного сустава у детей после года имеет укорочение конечности с больной стороны.

Также в этом возрасте врачи не обходят вниманием то, что ребенок ходит на цыпочках, прихрамывает или ходит «утиной» походкой.

Если же у ребенка хрустят суставы, то причины могут быть другими. Подробнее читайте в этой статье…

Диагностика

Любой родитель задумывается, как проявляется дисплазия тазобедренных суставов у ребенка. Первые симптомы можно заметить самостоятельно.
О возможном наличии заболевания будут говорить такие факты:

  • трудно вращать бедра малыша в позе лежа на спинке;
  • ножки разной длины;
  • неравномерное количество складок.

Врачебная диагностика дисплазии тазобедренного сустава у детей предполагает использование УЗИ и рентгена.
Признаки врожденного вывиха бедра на УЗИ сводятся к следующему:

  • изменение углов;
  • скошенная вертлужная впадина;
  • нечеткое определение хрящей и костей;
  • ядра окостенения запаздывают.

Рентген при дисплазии тазобедренных суставов является наиболее достоверным методом после полугодичного возраста малыша. Для данной диагностики используют специальную разметку, которая позволяет вычислить наклонный угол вертлужной впадины.

Рассчитывают два типа углов: альфа – развитие костной крышки, бета – развитие хрящевой крышки. Альфа-угол в норме должен быть больше 60 градусов, бета-угол не превышать 55 градусов.
Таким образом, углы при дисплазии тазобедренных суставов говорят о их отдаленности от нормы.
Зная всю описанную информацию, родители могут быть вооружены, и вопрос, как определить дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных, кажется уже не таким загадочным.

О всех современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Последствия

Последствия дисплазии тазобедренных суставов у детей, если оставить данную проблему без внимания, могут быть следующими:

  • Нарушения в функционировании нижних конечностей и позвоночного столба;
  • Диспластический коксартроз – прогрессирующее заболевание у людей 25-55 лет, которые имеют тазобедренную дисплазию; такой коксартроз доставляет много дискомфорта и боли;
  • Если дисплазия тазобедренного сустава у малыша сохраняется долго, то это приводит к неоартрозу, при котором более плоской становится головка бедра и формируется новое соединение, способность ходить и работоспособность при этом сохраняются;
  • Если дисплазия ног у детей исправлялась хирургическим путем, то может возникнуть асептический некроз бедренной головки, приводящий к нарушению кровообращения и отсутствию движений в поврежденном месте.

Лечение

Чаще всего определяется дисплазия односторонняя, двухсторонняя диагностируется в семь раз меньше. Лечение дисплазии тазобедренного сустава у ребенка зависит от тяжести заболевания, от нее же зависит и длительность восстановления сустава.

Первый вид патологии – незрелость суставных структур. Как лечить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка при таком нарушении?

Незрелость суставных структур часто проходит сама собой, если только ей не мешать. Поэтому ножки малыша должны находиться в естественном положении, чтобы дать структуре сустава полностью сформироваться.

Мамам следует применять широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов или же одевать малыша в ползунки или комбинезон. Ошибочное мнение, что при тугом пеленании ножки ребенка будут ровнее, приводит к обратному эффекту – незрелость суставных структур может привести к выпадению головки кости из впадины, и тогда родители столкнутся с более серьезной проблемой.

Консервативное лечение

Главная задача при лечении дисплазии — это фиксация головки кости в углублении вертлужной впадины. Терапия состоит из таких мероприятий:

  • широкое пеленание;
  • использование специальных ортопедических конструкций;
  • массаж;
  • ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей;
  • физиотерапия.

Широкое пеленание

Для малышей до трех месяцев при лечении дисплазии I степени используют метод широкого пеленания, который позволит укрепить тазобедренный сустав в правильном положении. Для этого между ножек ребенка кладут прямоугольник шириной 15-16 см из сложенной фланелевой пеленки и закрепляют лямками через плечи.

Специальные ортопедические конструкции

После трех месяцев вместо пеленки применяется подушка Фрейка при дисплазии тазобедренных суставов, отзывы о которой свидетельствуют, что чем раньше было применено приспособление, тем быстрее сустав принимает правильное положение.

«Подушка» представляет собой мягкий валик с широкими лямками (как у обычного комбинезона), который удерживает ножки в разведенном состоянии.

Приспособление имеет шесть парных размеров и подбирается по росту малыша. Надевают приспособление на одетого ребенка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При II и III стадиях дисплазии применяют специальные ортопедические конструкции:

  • cтремена Павлика;
  • шину Виленского;
  • штанишки Беккера и другие.

Стремена Павлика – это мягкое и эластичное приспособление, позволяющее малышу свободно двигаться, применяют на I и II cтадии заболевания.

Стремена состоят из следующих элементов:

  • бандаж на грудь, который держится за счет лямок, перекинутых через плечи;
  • бандажи на голенях;
  • лямки, скрепляющие бандаж на груди с бандажами голеней.

Для защиты кожи от натирания под бандаж необходимо надевать легкую распашонку и тонкие носочки до колен.

Важным условием успешного результата лечения является то, что ребенок находиться в стременах должен постоянно.

В более тяжелых или запущенных случаях целесообразно применение фиксирующих шин и распорок.
Шина Виленского — это два кожаных манжета с металлической телескопической распоркой между ними. Манжеты одевают на ножки ребенка, фиксируя тем самым их положение. Шина при дисплазии тазобедренных суставов должна подбираться и регулироваться врачом-ортопедом, недопустимо менять параметры приспособления самостоятельно.

Шина-распорка рассчитана на детей от месяца до года и выпускается в трех размерах.

Шина Виленского изготавливается во многих ортопедических центрах России и зарубежья, в целом они идентичны, разница может быть в деталях.

Поэтому можно подобрать любые распорки при дисплазии тазобедренных суставов, цена изделия будет зависеть только от производителя.

Лечение массажем

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных — неотъемлемая часть терапии заболевания. Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию крови в пораженном суставе, укрепляет мышцы, в сочетании с гимнастикой помогает стабилизировать тазобедренный сустав.
Специальный массаж назначается врачом-ортопедом. Проводить сеанс должен массажист, специализирующийся на таких нарушениях у детей. При соблюдении частоты массажных процедур положительную динамику можно увидеть уже через месяц.
Дома дополнительно можно делать общеукрепляющий массаж, который полезен как больному дисплазией, так и здоровому ребенку. Делая массаж младенцу, нужно соблюдать несколько правил:

  • поверхность, на которую кладут ребенка, должна в меру твердой;
  • движения массажиста поглаживающие и растирающие;
  • массаж нужно делать, когда ребенок в веселом настроении, не хочет кушать или спать.

Лечебная физкультура

Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у детей показывает хорошие результаты при лечении этой проблемы. Упражнения лечебной физкультуры несложные, после обучения врачом-ортопедом гимнастику можно делать дома. Заниматься физкультурой можно до 4-х раз в день, выбирая время, когда ребенок в хорошем настроении.

Обычно такие занятия нравятся малышам, особенно когда проделывает их мама.

Популярные упражнения при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных:

  1. Ребенок на спине. Мама держит его за колени, отводит ножки в стороны, совершая круговые движения.
  2. Упражнение «велосипед». Мама берет ребенка за ножки, поочередно сгибая в колене и выпрямляя их.
  3. Малыш на спине, мама выпрямляет ему ножки, затем разводит в стороны.
  4. Ребенок на спине, мама поднимает его ножки к голове и в этом положении разводит в стороны.
  5. Малыш на животе. Мама сгибает ему ножки, как при ползании.
  6. Упражнение «лягушка». Малыш на животике. Мама берет его пяточки и придавливает к ягодичкам.
  7. Малыш на спине. Мама складывает ему ножки в позе «полулотоса».
  8. Ребенок на спине. Мама попеременно сгибает ножки в тазобедренном, затем в коленном суставах.
  9. Упражнение «ладушки». Ребенок на спине, мама совершает похлопывающие движения стопами.

Примерный комплекс упражнений смотрите в видео:

Помните, что упражнения принесут пользу, если у ребенка приподнятое настроение. Если малыш плачет и сопротивляется, гимнастику стоит отложить. Не стоит заниматься, если у ребенка повышена температура.
ЛФК и массаж категорически противопоказаны в случаях:

  • наличия у ребенка невправленной грыжи;
  • наличия острого вирусного заболевания;
  • при врожденном пороке сердца.

Физиотерапия

Помимо вышеперечисленных методов для лечения дисплазии широко используются физиопроцедуры. Электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов у детей назначается чаще всего. Введение медикаментозных средств при помощи тока низкого напряжения позволяет локализировать накопление лекарства в одном месте и обеспечивает его «работоспособность» до трех недель. Да и сам ток действует на организм положительно, улучшая обмен веществ, крово- и лимфоток.

Актуальным методом физиотерапии в этом случае является и теплолечение. Для тепловых процедур при вывихе бедра применяют парафин, который способен долго сохранять тепло.

Для деток используют только белый парафин, который не содержит примесей и вредных веществ. Парафинотерапия улучшает микроциркуляцию крови и обмен веществ. Парафиновые аппликации при дисплазии тазобедренных суставов служат отличным дополнением к массажу и ЛФК.
Для процедуры нужно растопить парафин на водяной бане, вылить на форму, застланную пленкой. Через 10-15 минут, когда парафин слегка остынет, пленку вынимают из формы и прикладывают к тазобедренному суставу. Сверху прикрывают пеленкой и укутывают, процедура парафинотерапии длится один час.
Как проводить парафинотерапию — смотрите в видео:

Кроме электрофореза и парафинотерапии для лечения дисплазии используют магнитотерапию, аппликации из озокерита.

Главное в лечении физиотерапевтическими методами – это своевременность и постоянство.

Нельзя самовольно отменять назначенные врачом процедуры, иначе лечение будет безуспешным.

Гипсование при дисплазии

Гипсование, пожалуй, самый неприятный из всех методов лечения врожденного вывиха тазобедренного сустава, и для ребенка, и для родителей. Его применяют при необходимости удлинения сухожилий в паховой области, что обеспечит естественное положение головки кости в тазобедренном суставе. Перед наложением гипса вывих бедра вправляют, а ноги фиксируются кокситно-гипсовой повязкой. При этом гипс при дисплазии тазобедренных суставов, на фото показаны варианты повязок, ребенок носит от одного месяца до полугода. При всем разнообразии ортопедических конструкций, отказаться вовсе от гипсования невозможно.

В терапии сложных или запущенных форм дисплазии, а также при неэффективности других методов консервативной терапии гипс оказывается незаменим.

Хирургическое вмешательство

Операция при дисплазии тазобедренных суставов у детей проводится при неэффективности вышеперечисленных методов лечения. Во время операции проводится вправления головки в вертлужную впадину и фиксирование сустава. Операции делают деткам 2-3 лет.
После оперативного вмешательства потребуется длительный период восстановления.
Консервативное лечение при этом не отменяется. Ношение шин, физиопроцедуры, ЛФК и массаж необходимы до полного выздоровления ребенка.

Прогноз

Прогноз при врожденном вывихе тазобедренного сустава в целом благоприятный. При своевременной диагностике, актуальном методе лечения, и что важно, при исполнении родителями всех рекомендаций и назначений врача можно надеяться на 100% выздоровление.

В случае же позднего выявления заболевания (после двух лет) прогноз менее утешительный, потому что изменения уже коснулись не только тазобедренного сустава, но и нижнего отдела позвоночника.

И в этом случае период восстановления будет более длительным, а полное выздоровление возможно только у половины пациентов.

Профилактика

Профилактика может заключаться в использовании одноразовых подгузников и отсутствии тугого пеленания. Также рекомендуют носить ребенка с помощью слинга в такой позе, чтобы у малыша сохранялся развод ножек в стороны. С первых дней крохи стоит делать ежедневную гимнастику, в которую входят отводяще-круговые движения бедер.
Детям постарше, входящим в зону риска, стоит плавать в бассейне, ездить на велосипеде, делать различные упражнения по закаливанию и укреплению мышц ног.
Как делать гимнастику — смотрите в видео:

Заключение

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов – это заболевание, на которое не влияет родительское поведение. Его невозможно предотвратить и никто не виноват в его появлении.

Часто родители, услышав такой диагноз, не могут совладать с эмоциями. Но после первых волнений все становится на свои места.

Главное – обратиться к грамотному специалисту, определить вид заболевания (ацетабулярная, ротационная или дисплазия Майера) у детей, запастись терпением и во всем слушаться врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проходит операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа вполне излечима. Операция по ее удалению является самой крайней мерой. Методов хирургического лечения есть несколько, поэтому стоит о них поговорить подробно.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника введение

Когда нужна операция

Межпозвоночный диск представляет собой «прокладку» между позвонками, состоящую из фиброзного кольца (твердая оболочка) и пульпозного ядра (жидкая «начинка» диска). Чтобы повредить фиброзное кольцо, много не надо — иногда достаточно неправильно нагнуться. Через трещину наружу выходит пульпозное ядро, защемляющее нервные окончания. Этим и обусловлены боли и выпячивание диска. Операция же назначается в тех случаях, когда консервативными методами лечения за длительное время не удается справиться с болями, а блокады не помогают, и если грыжа негативно сказывается на функциях внутренних органов. Это часто случается при грыже в поясничном отделе. Современные хирургические методы позволяют вернуться к нормальной жизни без боли в спине уже через пару дней.

Разновидности операций

Сегодня справляются с межпозвоночной грыжей следующими хирургическими методами:

Ламинэктомия

Наиболее применима при недугах с осложнениями в виде остеофитов и при крупных новообразованиях. Суть операции в освобождении сдавленных фрагментов с помощью рассечения диска (частичного) или секвестирования его дужки. Цена ламинэктомии начинается с 25 тыс. р.

Эндоскопия

Назначается в следующих случаях:

  1. при быстро прогрессирующей грыже и нестабильном состоянии больного;
  2. при корешковом синдроме, который активно прогрессирует;
  3. если грыжа находится в фораменальном отделе поясницы или заднебоковом.

Противопоказана при опухолях и инфекциях, при медиальной протрузии и при суженном позвоночном канале.

Эндоскоп вводится через отверстие в пару сантиметров, инструменты для операции миниатюрные. Все это делает эндоскопию минимально травматичной. Цена в России составляет около 130 тыс. рублей, в Германии — от 5000 тыс. евро.

Микродискэктомия

Тот самый золотой стандарт при оперативном лечении грыж. Назначается, если грыжа дала много побочных эффектов, среди которых:

  1. перманентные люмбалгии;
  2. слабость и атрофия мышц;
  3. половые дисфункции;
  4. запоры и нарушения работы почек.

При операции хирург удаляет кусочек костных тканей позвонка, расположенный над нервом, или же часть самого межпозвоночного диска, что помогает остановить его сдавливание. Проводится следующим образом:

  1. сперва специальным крючком приподнимается мышца, которая выпрямляет спину;
  2. над нервными корешками удаляется мембрана, благодаря чему к позвоночнику открывается доступ;
  3. хирург может удалить и небольшую часть внутренней поверхности фасеточного сустава;
  4. нервный корешок сдвигают в сторону и из-под нее удаляются ткани межпозвоночного диска.

Считается самым эффективным методом борьбы с протрузиями. Цена в России от 20 тыс. р.

Лазерное удаление

Также называется «высушиванием». Поврежденный диск здесь облучается лазером, который уменьшает грыжу. Подходит для молодых пациентов (до 50-52 лет). Цена в Германии от 5000 евро, в России — до 80 тыс. р. Также возможна лазерная реконструкция, при которой диск нагревается и происходит активизация метаболических процессов в нем. Благодаря этому образуются новые хрящевые клетки, заполняющие трещины в диске. Осуществляется при помощи пункции специальной иголкой.

Деструкция фасеточных нервов

Наиболее эффективна, если у вас фасеточный синдром и артроз межпозвонковых дисков. При ней инактивируются болевые рецепторы. Для проведения используется радиочастотный зонд. Его подводят к нерву и там осуществляется инактивация болевых рецепторов. Стоимость операции — от 17 тыс. р.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника операция

Как подготовиться к операции

Подготовка к операции по удалению грыжи ничего сложного не представляет:

  • в первую очередь, следует пройти МРТ позвоночника (или КТ);
  • сдать анализы мочи и крови;
  • перед самой операцией нельзя 8 часов есть;
  • нужен осмотр и опрос анестезиолога.

Осложнения

При современных хирургических методах удаления грыж они случаются редко. Тем не менее, иногда наблюдаются вот какие явления:

  • иногда разрывается оболочка спинного мозга или подтекает цереброспинальное мозговое вещество. Риск таких осложнений — до 2%. Особого вреда они не приносят, на исход операций не влияют, но если это случилось, для заживления разрыва нужно после операции провести день или два в постельном режиме и лежа на спине;
  • повреждение нервного корешка;
  • инфицирование;
  • недержание кала или мочи.

При лазерном лечении такие осложнения крайне редки, но и эффективность у него ниже, чем у той же минидискэктомии.

Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника пример

Реабилитация после операции

Основная задача после операции — восстановить мышечный корсет спины. За первые 14 дней нужно устранить все боли и отеки. Первый день может понадобиться постельный режим. Далее применяются медикаменты, снимающие боль. Возможно, вам назначат и ортопедический корсет. Далее будет нужна физиотерапия (ультразвуковая, электротерапия и лазерная). Кроме того, через две недели после операции нужен будет лечебный массаж. Все это необходимо для быстрого восстановления кровообращения в позвоночнике и для улучшения эластичности мышц спины и повышения их тонуса.

Дней через 20 после операции можно приступать лечебной физкультуре (назначается также врачом, задача та же, что и у физиотерапии и массажа).Через месяц можно заниматься на специальных тренажерах. Во время восстановления запрещено:

  • двигаться без корсета;
  • поднимать больше двух кг (на протяжении трех месяцев);
  • наклоняться в стороны или вперед, скручиваться, делать резкие движения с большой амплитудой;
  • заниматься остеопатическим лечением;
  • две недели нельзя сидеть.

После операции рекомендуется не задерживаться долго в одной позе. Меняйте свое положение часто даже если вы лежите.

Операция по удалению грыжи — самая крайняя мера. Но если все остальные методы не спасают от болей, она необходима.

Об операции вы можете узнать из этого видео.

Спиральная компьютерная томография: как и при каких состояниях проводится, отзывы, стоимость обследования в Москве

Многообразие заболеваний человека требует более совершенных и точных способов диагностики. Одним из видов современных методов диагностики болезней является спиральная компьютерная томография. Ее начали использовать в клинической практике в 1988 году, когда впервые был представлен спиральный компьютерный томограф.

Что такое СКТ?

СКТ представляет собой методику исследования при помощи рентгеновских лучей и дальнейшую обработку компьютером полученных данных. Особенностью спирального сканирования является одновременное выполнение 2 действий: вращения источника рентгеновских лучей и постепенного движения пациента, расположенного на специальном столе. В таких условиях создается траектория движения рентгеноскопической трубки в виде спирали. Это позволяет быстро получить детальные изображения продольных и поперечных срезов любого участка человеческого тела с шагом до 0,5 мм.

Что такое МСКТ?

МСКТМультиспиральная или многослойная компьютерная томография была придумана немного позже. Первый томограф, позволяющий провести такое исследование, был представлен в 1992 году. Его отличием от спиральных томографов является наличие более 2 рядов детекторов, расположенных по окружности. Это позволяет в разы ускорить исследование и получить более точные изображения. МСКТ дает возможность просканировать целый орган за одно вращение рентгеновской трубки.

Преимущества МСКТ

Томографы для мультиспиральной диагностики более совершенны. Поэтому проведение МСКТ имеет ряд преимуществ:

  • уменьшение продолжительности процедуры сканирования (за 20 секунд можно провести сканирование всего тела);
  • улучшенное пространственное разрешение;
  • уменьшение лучевого воздействия на пациента;
  • уменьшение количества посторонних элементов на изображениях;
  • возможность получения изображения целого органа сразу;
  • является идеальной методикой исследования сосудов и сердца;
  • увеличение зоны анатомического покрытия.

Механизм действия спирального компьютерного томографа

Аппараты для проведения СКТ имеют похожее строение. В зависимости от производителя и определенной модели могут быть некоторые отличия. Можно сказать, что все аппараты для СКТ состоят из 2 основных частей: гентри или кольцевидной части аппарата и стола, который передвигается внутри этой части. Внутри гентри располагается детекторы излучения и рентгеновская трубка.

Во время проведения исследования излучатель движется вокруг пациента, создавая тонкий веерообразный пучок лучей, который проходит сквозь тело человека. Затем лучи регистрируются детекторами и передают информацию на компьютер. Компьютер обрабатывает полученные данные и на их основе создает подробное изображение исследуемой области. Далее это изображение используется специалистом для оценки состояния исследуемой области и диагностирования заболеваний.

Как проводится исследование?

Томограф размещен в специально отведенном помещении. По внешнему виду он напоминает трубу, внутрь которой предстоит «заехать» на столе.

Перед сканированием для улучшения дифференцировки органов и определения наличия патологических изменений в тканях может понадобиться использование контрастных веществ. Для этого специальный препарат вводится внутривенно либо принимается внутрь. Затем пациента размещают на столе-транспортере, который плавно заезжает внутрь гентри. Через несколько секунд проводится сканирование необходимой области. Вся процедура занимает не больше 5 минут.

МСКТ-обсследованиеВ некоторых случаях во время сканирования может понадобиться задержка дыхания. К таким относится исследование грудной и брюшной полостей. Об этой особенности пациента обязательно предупреждает рентген-лаборант.

Сама процедура сканирования абсолютно безболезненна и не вызывает никаких неприятных ощущений. По завершению процедуры можно заказать диск с изображениями либо сразу распечатать снимки. Результаты исследования в распечатанном виде выдает специалист по «прочтению» снимков СКТ – врач-радиолог. Желательно предоставить специалисту имеющуюся медицинскую документацию (например, медицинскую карточку, заключение врача с предварительным диагнозом). Это позволит врачу-рентгенологу учесть все особенности организма и предыдущие заболевания и травмы для получения наиболее точного диагностического заключения. Если этого не сделать, то рентгенолог сможет оценить только сами полученные сканы, без учета сопутствующих патологий и прочих нюансов.

Показания для проведения СКТ

Спиральная (КТ) компьютерная томография может быть использована для исследования практически всех органов и отделов человеческого тела.

СТК суставов и костей

СТК – одна из самых информативных методик для диагностирования изменений и патологий во всех костях организма, а также его суставах.

Методика позволяет:

  • диагностировать переломы, а также их осложнения и последствия;
  • оценить состояние губчатого и кортикального слоя костной ткани;
  • диагностировать остеомиелит, туберкулез, остеомикозы и другие воспалительные болезни костей;
  • выявить опухоли костной ткани, определить их локализацию.

СТК позвоночника и шеи

пациент на процедуреСпиральная компьютерная томография также позволяет оценить состояние всех отделов позвоночника и обнаружить даже незначительные его изменения. Данное исследование проводится для исключения либо подтверждения наличия болезни, а также для оценки изменений позвоночника после проведенной операции.

Показаниями к проведению такой методики диагностики:

  • заболевания позвоночного столба, такие как спондилит, кифоз, сколиоз, остеохондроз, протрузии и др.;
  • аномалии в развитии отдельных позвонков и всего позвоночника в целом;
  • травмы и переломы позвоночника;
  • оценка состояния прилегающих кровеносных сосудов и др.

СТК грудной клетки

Сегодня СКТ является основной методикой диагностирования состояния органов грудной полости. Для его проведения требуется применение контрастного усиления и задержка дыхания во время сканирования. В некоторых случаях, особенно при обструктивных болезнях легких, проводят дополнительное сканирование на выдохе.

Показаниями к исследованию органов грудной области при помощи СКТ являются:

  • туберкулез;
  • пневмонии;
  • опухоли легких;
  • бронхоэкстазы;
  • попадание инородного тела в бронхи;
  • паразитарные инфекции дыхательных путей;
  • интерстициальные болезни легких;
  • травмы аорты и ее ветвей;
  • новообразования в грудной полости;
  • нарушения кровообращения легких;
  • патологии плевры;
  • патологии сердечной мышцы;
  • лимфоаденопатии.

СТК брюшной полости

обследование при помощи томографаЗона брюшной полости и забрюшинного пространства традиционно ограничивается куполом диафрагмы сверху и началом костей таза снизу. Исследование позволяет определить структуру, положение и размеры размещенных в этой зоне органов, наличие конкрементов в почках, желчных протоках и пузыре, нарушения строения позвоночника, наличие патологических изменений и многое другое. Сканирование органов брюшины должно проводиться натощак.

Причинами назначения служат:

  • цирроз печени;
  • опухолевые поражения печени и протоков;
  • паразитарные поражения печени;
  • гепатомегалия;
  • опухолевые поражения поджелудочной железы;
  • панкреатиты;
  • травматические поражения органов брюшины;
  • мочекаменная болезнь;
  • патологии кровеносных сосудов брюшины;
  • заболевания желчевыводящих путей, селезенки, надпочечников;
  • аномальное развитие органов;
  • спленомегалия и т.д.

СТК малого таза

Диагностика при помощи СТК малого таза также проводится натощак.

Показаниями к проведению такого исследования являются:

  • опухолевые заболевания мочевыводящих путей и костных структур таза;
  • мочекаменная болезнь;
  • патология сосудов малого таза;
  • болезни и травмы костей малого таза;
  • дивертикулы мочевого пузыря.

СТК головного мозга

СТК головного мозгаВ большинстве случаев СКТ мозга проводят без использования контрастирования, однако в случаях подозрения на объемные образования необходимо использование контрастных веществ.

Показания:

  • нарушения мозгового кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли головного мозга;
  • повреждения черепа;
  • травмы головы;
  • гидроцефалия;
  • патология сосудов;
  • киста и другие посттравматические последствия;
  • воспалительные болезни мозга.

Хоть данные спиральной компьютерной томографии и достаточно точны, однако при некоторых заболеваниях они не отображают всех особенностей состояния. Особенно это касается мягких тканей. Поэтому в таких случаях дополнительно назначают прохождение магнитно-резонансной томографии.

Как подготовиться к СКТ?

Собираясь пройти диагностику при помощи спирального компьютерного томографа необходимо предварительно уточнить все особенности проведения процедуры и необходимые меры подготовки к исследованию.

Если будет проводиться исследование брюшной полости, то его необходимо проводить натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 6 часов до начала диагностики. Также понадобится избегать употребления газированных напитков за 4-6 часов.

Для диагностики позвоночника, головного мозга, суставов специальная подготовка не требуется.

Противопоказания к СКТ

Процедура спиральной компьютерной томографии достаточно безопасна для пациента, ведь воздействие рентгеновских лучей непродолжительное. Однако в некоторых случаях от ее проведения лучше отказаться и подобрать более безопасную диагностику. К таким случаям относятся беременность, грудное вскармливание и детский возраст.

Ограничением к проведению исследования также относятся:

  • спиральный компьютерный томографклаустрофобия;
  • непереносимость контрастного вещества;
  • неадекватное поведение больного;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • большой вес пациента (более 150 кг);
  • пациент не может задержать дыхание на время для проведения диагностики;
  • гипсовая повязка либо металлическая конструкция в месте проведения сканирования.

Стоимость обследования в Москве

Цена на исследование зависит от многих факторов. К ним относятся фирма производитель, вид и модель используемого томографа, исследуемая область. Также цена может быть разной в зависимости от того, включена ли стоимость интерпретации исследования специалистом-рентгенологом. Также цена исследования будет увеличиваться при использовании контрастного вещества для диагностики.

В среднем исследование одного органа или зоны организма колеблется от 4 000 до 13 000 рублей.

Такая не маленькая цена исследования вполне оправдана. Во-первых, стоимость самого томографа очень высока. К тому же не малые деньги забирает его обслуживание. Помимо этого, требуется специальное обучение персонала, который будет работать с установкой, что тоже требует немалых затрат.

Отзывы пациентов об СКТ

СКТ на сегодня довольно распространенное исследование. Можно найти множество отзывов в сети о пройденной диагностике. Большинство пациентов процедурой полностью удовлетворены, однако отмечают, что было страшно и волнительно. Ниже приведены некоторые из них:

«У меня постоянно и сильно болела голова. Врачи назначили пройти КТ для определения ее причины. Я испугалась, но все оказалось не настолько страшно. Меня сразу предупредили, что придется неподвижно полежать на протяжении 20 минут. Именно столько длится процедура СКТ головы и шеи. Во время проведения очень напрягает нахождение в замкнутом пространстве в одиночестве. Однако наличие кнопки, которую следует нажать при ухудшении состояния, несколько успокаивает. Из неприятного еще можно отметить звуки, от которых не спасают даже специальные наушники. После процедуры меня перевели в другую комнату, где пришлось немножко подождать расшифровку от врача. Затем мне выдали снимки и заключение врача на руки.»

«У меня многие проблемы с позвоночником, поэтому КТ и даже МРТ я проходил уже много раз. Страшно было только первый раз, когда не совсем понимаешь, что тебя ожидает. Потом исследования не вызывали никаких неприятных ощущений. Именно благодаря проведенной точной диагностике при помощи томографа позволило выявить все грыжи позвоночника и выбрать самый подходящий метод лечения. К тому же вовремя начатое лечение других болезней позвоночника позволило практически полностью от них избавиться.»

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий