Коленный сустав травматология

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Суставы выполняют в организме важную функцию, обеспечивая возможность передвижения и гибкости. Наиболее сложная анатомия у коленного сустава, но именно его травмы встречаются наиболее часто. С этой точки зрения необходимо рассмотреть строение колен более детально, раскрыв все возможные секреты.

Скелет

Начинать рассматривать строение колен лучше с костей, которые и являются основной составляющей любого сустава. В образовании колена участвуют три кости:

  • бедро (сверху);
  • большая берцовая (снизу);
  • надколенник или коленная чашечка.

Строение колена - самого сложного сустава

Наиболее крупным образованием является бедренная кость, точнее, ее два мыщелка. Они представляют собой два закругления на конце кости с гладкими поверхностями. Между ними есть пространство, в нем расположены связки, о которых речь пойдет несколько позже.

загрузка...

Также в строении колен принимает участие большая берцовая кость, точнее, мыщелки. Их анатомия у человека отличается от бедра, они плоские, гладкие и имеют выпуклость посредине. Гладкие поверхности еще носят название плато, на них расположены хрящевые части, называемые менисками.

Последней составляющей является надколенник, хоть в коленном суставе он считается самой маленькой, но в организме является наибольшей сесамовидной костью. Такие кости есть в руках, они являются дополнительными рычагами и находятся в толще сухожилия. Надколенник имеет две поверхности: одна наружная, а вторая внутренняя, более гладкая, покрыта хрящом. Также коленная чашечка у человека имеет основание и полюс в виде сужения внизу. Окруженная со всех сторон связками, чашечка с легкостью смещается.

Хрящевая часть

Хрящами покрыты все суставные поверхности, но между мыщелками большой берцовой и бедренной костей находятся мениски. Это специфические образования в виде хрящевых прокладок, в суставе один внутренний, а второй наружный. Во время движений происходит их сжимание и смещение, дополнительно они устраняют несоответствие суставных поверхностей в суставе.Мениски - специфические образования в виде хрящевых прокладок

Но анатомия такого крупного и важного сустава, как колено у человека, будет неполной, если не рассмотреть каждый мениск в отдельности. Наружный мениск является подвижным образованием, в связи с этим травмы его встречаются значительно реже. В отличие от него, медиальный фиксируют связки, подвижность его меньше, а вероятность травмы возрастает.

Капсула сустава

Капсула колена покрывает его со всех сторон, защищает и продуцирует жидкость, скапливающуюся в полости сустава. Он укрепляется на кости по краю суставной поверхности. Дополнительными образованиями капсулы являются сумки, они выполняют огромное значение в практической деятельности. Всего в суставе у человека есть шесть сумок, которые встречаются у каждого. Есть и дополнительные, которые варьируют.

Наиболее основными считаются:

  1. Впереди надколенника располагается сумка с соответствующим названием.
  2. Под надколенником есть также соответствующая сумка.
  3. Впереди надколенника тоже присутствует сумка, она расположена у человека под кожей.
  4. Выделяют сумку мышц, которая носит название полуперепончатой.
  5. У подколенной мышцы также есть своя сумка.

Связочный аппарат

Для того чтобы сустав имел большую стабильность, есть связки, они прикрепляются к костям и бывают внутренними и наружными. Начать рассматривать связки лучше с внутренних, которые расположены в полости сустава.Для того чтобы сустав имел большую стабильность, есть связки Передняя связка берет свое начало от внутренней поверхности наружного мыщелка бедренной кости. Пересекая сустав по диагонали, она укрепляется в межмыщелковой ямке. Эта связка позволяет стабилизировать колено, контролировать степень смещения голени, удерживает наружный мыщелок.

Задняя крестообразная связка имеет начало от внутреннего мыщелка бедренной кости, наискось пересекает сустав и прикрепляется также к межмыщелковой ямке. Эта связка дополнительно укрепляет внутренний мениск, позволяет стабилизировать колено, удерживает голень при ее смещении.

Есть также целая система наружных связок, одними из них являются боковые, или коллатеральные. При помощи этих связок голень не смещается в сторону, если нарушается их анатомия, колено становится нестабильным.

Спереди колено прикрыто связкой, которая является продолжением четырехглавой мышцы. Она охватывает надколенник, дополнительно стабилизируя колено у человека. Прикрепление этой связки происходит к бугристости большеберцовой кости. Надколенник выступает в роли рычага во время движения, при повреждении этой связки разогнуть ногу становится проблематично. Сзади коленного сустава также есть связки, к примеру, косая, а рядом с ней расположена изогнутая.

Складки

Свободное пространство колена заполнено складками, или выростами капсулы сустава. Впереди надколенника у человека располагаются крыловидные складки, которые заполняют свободное пространство между мыщелками бедренной кости и менисками. В задней части колена у человека также есть свои складки, они имеют меньшие размеры.Свободное пространство колена заполнено складками

Синовиальная жидкость

Сустав, как и любой механизм, для лучшего скольжения имеет в своей полости синовиальную жидкость. Ее состав внешне напоминает топленое масло, а количество примерно равно столовой ложке. Она является питающим составом для хрящей, в том числе и надколенника. Во время ходьбы хрящ у человека сжимается, а потом наподобие губки впитывает полезные вещества.

При нарушении продукции суставной жидкости у человека развивается заболевание, носящее название синовит. Количество жидкости резко увеличивается и может достигать значительных объемов. Капсула при этом сильно напрягается, сустав постоянно болит.

Мышцы

Приводят сустав в движение мышцы, спереди наибольшей из них является четырехглавая, она отвечает за разгибание. Задняя группа мышц сгибает коленный сустав. В колене связки ограничивают остальные движения, именно поэтому сустав двигается только в одной плоскости.

Подколенная ямка

Позади колена располагается важное образование, которое ограничивают мышцы и связки, оно носит название подколенной ямки.Позади колена располагается важное образование - подколенная ямка В этой области сосредоточены важные анатомические образования, к примеру, подколенная артерия. Она является продолжением бедренной артерии, и от нее далее отходят сосуды на голень. Всего сосудов, кровоснабжающих коленный сустав, восемь.

Также в этой области располагаются крупные нервы, являющиеся продолжением самого крупного – седалищного. Также есть более мелкие ветви, проходящие здесь, а потом идущие на заднюю поверхность голени. Содержит это место и лимфатические сосуды, рядом с ними расположены в данной зоне узлы, которые могут увеличиваться в размерах при попадании инфекции.

Коленный сустав наиболее сложный в организме человека, но именно часто его травмируют в повседневной жизни. Колено содержит в своей полости много важных анатомических образований, при повреждении которых нарушается его функция, после чего любой человек теряет способность ходить. С учетом строения проводится диагностика патологий, а очень часто всевозможных повреждений, также такое строение помогает проводить оперативные вмешательства.

Сегодня разработаны протезы колена, которые позволяют вернуть человека к активной жизни. Однако, со временем имплант придется менять, поскольку, какой бы он ни был хороший, к самообновлению не способен. Именно поэтому беречь свои суставы стоит с молодости, избегать травм.

2016-08-19

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как делать компрессы при артрозе коленного сустава?

Гонартроз – неуклонно развивающееся заболевание коленного сустава, постепенно разрушающее хрящевую и соединительную ткань, что впоследствии приводит к последующей деформации костей. Начальная стадия болезни протекает медленно, и порой незаметно, потому при артрозе коленного сустава, человек может даже не подозревать о его наличии.

Основные признаки артроза

  1. Слабые, кратковременные боли без четкой локализации, появляющиеся при нагрузках, и утихающие в состоянии покоя. Иногда боль появляется только при пальпации, но со временем возникают болезненные ощущения изнутри коленного сустава без внешних раздражителей.
  2. «Сухой» хруст, появляющийся во время физической активности. Он вызван износом тканей, что способствует трению коленных суставных частей.
  3. Нехарактерное уменьшение амплитуды движений коленного сустава – признак незаметный на первых порах развития болезни, однако проявляющийся по мере её прогрессирования.
  4. Появление покраснений, отёков, припухлостей – то есть тех признаков, которые явно свидетельствуют о наличии внутреннего воспалительного процесса.
  5. Деформация и неестественные внешние изменения, проявляются на запущенных стадиях развития недуга.

Преимущества использования компрессов в лечении артроза

Компрессы при артрозе коленного сустава имеют массу плюсов, именно потому они повсеместно используются в лечении. Рассмотрим подробнее преимущества этого терапевтического метода:

  • улучшает циркуляцию крови,
  • питает и насыщает ткани полезными веществами,
  • уменьшает болевые ощущения,
  • улучшает тонус мышц,
  • быстро и позитивно воздействуют на поражённую область,
  • пригоден к использованию дома,
  • финансово доступный и выгодный.

Как наложить компресс на колено правильно?

Используемые компрессы при артрозе, подразделяются на два основных вида: холодные и тёплые. Особое внимание следует обратить на особенности их применения и запомнить, что холодные рекомендованы исключительно при обострениях воспалительного процесса. В остальных случаях преимущественно, при хроническом артрозе коленного сустава используются тёплые компрессы.

Правильное применение компрессов – это действительно залог успеха в лечении. Перечислим особенности верного налаживания компресса:

  • Предшествующая подготовка. Является обязательным правилом, прежде делать сам компресс, следует разогреть поражённую область, при этом можно использовать самомассаж, грелки и другие возможные способы.
  • Многослойность. Компресс имеет несколько составляющих слоёв, количество которых варьируются в зависимости от рецепта. К примеру, классический вариант включает в себя такие слои: натуральную ткань, пропитанную лекарственным средством, плёнку или пакет поверх неё, бинт для закрепления (если необходимо) и тёплую шерстяную ткань поверх. Компресс не должен создавать препятствие для работы коленного сустава, то есть он не может быть тугим, но при этом также нужно, чтобы он довольно плотно прилегал к коже.
  • Соблюдение правил, указанных в рецепте. А именно тщательно проследить за дозировкой составляющих и продолжительностью использования.

Бишофит как основа компресса

Бишофит при артрозе довольно часто используется как основа для компрессов. Это природное вещество нефтяного происхождения, насыщенное микроэлементами. Бишофит, который продаётся в медицинских целях, часто представляет собой жидкость, крем или гель, уже готовые к использованию.

Процедура налаживания компресса из бишофита на зону коленного сустава очень простая. Кусок натуральной ткани смачивают или смазывают минералом, обматывают вокруг поражённой области, оборачивают плёнкой, вощёной бумагой или целлофаном, поверх дополнительно утепляют куском шерстяной материи, к примеру, самым обычным шарфом или платком.

Наиболее эффективно будет применять компрессы на ночь. Один курс такого лечения включает в себя 10-15 процедур, с промежутками от одного до трёх дней. Чтобы увидеть реальный результат необходимо пройти 2-3 терапевтических курса.

Компрессы с димексидом

Главное отличие от предыдущего средства в том, что димексид – это вещество химического происхождения, для которого характерны противовоспалительное и обезболивающие свойства. Компресс с неконцентрированным димексидом на колени, применяемый при артрозе, имеет существенное преимущество. Оно заключается в его особой способности проникать внутрь организма сквозь слои кожи, к структурам больного коленного сустава, регенерируя все типы тканей и улучшая обмен питательных веществ.

Для компресса необходимо взять тонкую натуральную или марлевую ткань, вымочить в слабом растворе вещества, для получения которого разводят 20 грамм димексида в 250 мл кипячёной воды, затем смоченную материю требуется приложить к поражённому артрозом месту и утеплить. Продолжительность процедуры составляет от 20 минут и до 1 часа. При регулярном, ежедневном применении компресса, курс лечения длиться 3 недели.

Компрессы из желчи

Ещё одно вещество природного происхождения – медицинская желчь. Она представляет собой желчь, полученную из крупного рогатого скота с добавлением специальных антисептиков и стабилизаторов. Желчный компресс при артрозе используется как самостоятельное средство либо комплексно с несколькими сопутствующими ингредиентами.

Жидкостью смачивается отрез марли, ткань складывается минимум в 5 слоёв, накладывается на колено, поверх утепляется ватой и плотным куском материи. Держится повязка сутки, после чего меняется на новую. Пленку в данном случае использовать нельзя, во избежание получения ожога. Проводится курс лечения от недели и вплоть до 1 месяца.

Эффективный рецепт, в состав которого входит 1 флакон медицинской желчи, также содержит 12 стручков красного жгучего перца и 4 флакона камфорного масла. Все составляющие измельчаются блендером до получения однородной массы, настаиваются 14 дней в тёмном месте, и только теперь средство готово к применению. Наносим его на больной коленный сустав, держим не более 20 минут, ежедневно. Курс длиться до 30 дней.

Народные рецепты для лечения артроза

Не зря в современности особо почитают и продолжают испробовать разнообразные средства нетрадиционной, народной медицины. Они доказали свою эффективность, пройдя проверку несколькими столетиями, потому некоторые рецепты заслуживают особого внимания.

Первый рецепт. Действенное сочетание – димексид и капустный лист.

Капуста считается «природной панацей» за счёт содержания ряда витаминов и полезных микроэлементов. Давно известно, что капустные компрессы снимают отёчность, улучшают циркуляцию крови и утоляют боль. Но если дополнительно использовать ещё и димексид, то эффективность такого средства против артроза возрастает в разы.

Один из способов приготовления смеси для компресса: капустные листы пропустить через мясорубку, отжать из них сок, смешать полученный сок, димексид и кипячёную воду в равных количествах. В этой жидкости смочить марлевую повязку, покрыть больную область коленного сустава, обмотать плёнкой, утеплить, держать 15-30 минут. После снятия повязки, обмыть конечность тёплой водой.

Второй рецепт. Овсяные аппликации

Овсянка – это уникальный продукт, который рекомендуется для лечения большей части недугов. Для терапии артроза, её также применяют. Рецепт приготовления: 5 больших ложек овсянки, отвариваются без соли на протяжении пяти минут, затем остужаются примерно до 30 градусов, полученную кашицу накладываем на диартроз и держим полчаса. Поле чего смываем массу и обматываем больной сустав шерстяной тканью.

Третий рецепт. Капустные аппликации

Листы капусты рубим на маленькие части, полученную массу отправляем ненадолго в кастрюлю, ставим на неё гнёт или же выравниваем и размягчаем лист, проходимся по нему кухонным молоточком, обдав затем кипятком. Затем берём подготовленную капусту и выкладываем из неё компресс. Поверх закрепляем целлофаном, обматываем тёплой шерстяной материей. Позволяется выдерживать такие лечебные аппликации до 8 часов, прикладывать которые можно ежедневно. Длительность курса продолжается от одного до нескольких месяцев.

В этом видео можно посмотреть другие виды рецептов.

Заключение.

Любая болезнь имеет средство для излечения, главное – правильно его подобрать и своевременно применить. Компрессы при артрозе коленного сустава являются реальным, доступным, а самое главное действенным методом терапии, который проверен на практике многими людьми. Для того, чтобы такое лечение дало желаемый результат, необходимые условия – это постоянство и систематический подход, которые можно нетрудно соблюдать в повседневной жизни.

Операции на коленном суставе при артрозе

Деформирующий остеоартроз коленного сустава — тяжелое хроническое заболевание, остановить развитие которого с помощью лекарств не всегда удается. Поэтому в некоторых случаях людям с такой болезнью приходится идти и оперативные методы лечения — проходить операции на колене при остеоартрозе.

Быстрый переход по разделам статьи:

Кому обязательно нужна операция?
Артродез
Артроскопический дебридмент
Околосуставная остеотомия
Замена колена при остеоартрозе (эндопротезирование)
Эндопротезирования колена: видео

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кому обязательно нужна операция на колене

При артрозе коленных суставов бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.

Это бывает в следующих случаях:

  • при третьей степени остеоартроза коленного сустава, когда хрящевая ткань уже полностью разрушена, обезболивающие средства не действуют или дают недостаточный эффект, а самое главное, что боли возникают уже даже не при движениях, а в покое и по ночам, за счет чего оперативное вмешательство — единственный выход в такой ситуации;
  • при артрозе колена второй степени: в такой ситуации имеет смысл пройти через оперативное вмешательство, которое не решит проблему болезни полностью, но сможет существенно уменьшить боли в коленях на достаточно длительный срок ( в среднем от полугода до 3 лет).

 

Есть несколько видов оперативных вмешательств на коленных суставах при остеоартрозе, которые могут довольно сильно различаться между собой.

 

Артродез коленного сустава

Суть этой процедуры заключается в том, что ногу фиксируют в наиболее подходящем функциональном состоянии, а потом обездвиживают ее в колене, удаляя остатки хрящевой ткани.

Бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник при этом срастаются между собой, и в последующем никаких движений в области колена не происходит, то есть формируется так называемый анкилоз.

При создании артродеза подход к лечению артроза коленного сустава, что называется, очень радикальный: если пациента беспокоит боли в суставах при движении, то если полностью удалить сустав с остатками хрящевой ткани, то болеть, в общем-то, будет просто нечему.

Однако очень сильным минусом такой операции является то, что человек с ее помощью теряет сустав, хотя и почти неработающий до этого. Поскольку сейчас существуют другие, более прогрессивные и тонкие методы хирургического лечения артрозов, при которых человек может дальше владеть своим суставом, сейчас подобные оперативные вмешательства проводятся не очень часто (хотя она и применяется, например, при хирургическом лечении артроза голеностопа).

Когда есть возможность выбора, обычно и врачи, и пациенты выбирают проведение  эндопротезирования, о которой речь чуть ниже.

 

Артроскопический дебридмент

В отличие от предыдущей процедуры, артроскопический дебридмент — «временная мера»: при ней вмешательство в работу сустава минимально, но она оказывает временный, но при этом все же достаточно длительный эффект.

Обычно эту артроскопическую операцию на суставе колена проводят на второй стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще более-менее сохранена, а боли в суставе есть только при движениях, и связаны они с тем, что мелкие отмирающие частицы хряща свободно плавают в полости сустава, травмируют его, и этим и вызывают болезненные ощущения.

В чем же суть данной процедуры? При помощи специального устройства — артроскопа — хирург извлекает из полости сустава омертвевшие частицы хряща, вызывающие боль. Несмотря на то, что эта процедура не помогает от артроза раз и на всегда, тем не менее, эффект от такой процедуры в виде исчезновения или значительного уменьшения болей продолжается на протяжении 1-2 лет, что тоже очень неплохо.

 

Околосуставная остеотомия

Как и создание артродеза, в настоящее время это оперативное вмешательство практически не применяется. Связано это с тем, что она достаточно технически сложна, но самое главное, реабилитация пациентов после нее занимает очень значительное время (до 4-6 месяцев), а эффект от этой операции только временный.

Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что кости, участвующие в составе коленного сустава, определенным образом подпиливаются и заново сопоставляются, но под несколько измененным углом. За счет этого нагрузка, ложащаяся на сустав, перераспределяется, а боли, вызванные повышенными нагрузками, исчезают, потому что тяжесть берут на себя другие участки костей.

 

Эндопротезирование

Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.

Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более.

Проводится эндопротезирование колена следующим образом:

Цена подобной операции составляет от 40.000 до 100.000 рублей и выше, в зависимости от клиники, где она проводится.

Проконсультируйтесь в врачом о том, какая разновидность операций на колене  необходима вам (если она необходима) — с учетом степени выраженности вашей болезни, скорости ее прогрессирования и других факторов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий