Лечение стеноз позвоночного канала шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Симптомы заболевания
  • Диагностика
  • Лечение, физические упражнения
  • Гимнастика
  • Профилактика

Остеохондроз шейно-грудного отдела – серьезная болезнь позвоночника. В ее основе лежит разрушение губчатых тканей костей. Процесс происходит хронически, годами, нередко он приводит к инвалидности. Остеохондроз такого типа достаточно широко распространен. Подкрадывается он незаметно, прогрессируя с возрастом. Самая большая выраженность и частота клинических проявлений бывает у людей самого активного возраста – между 30 и 50 годами. Как лечить это заболевание? Давайте разберем его более подробно.

Симптомы остеохондроза в шейно-грудной части позвоночника

Как гласит классификация болезней в периферической нервной системе, в случае шейного остеохондроза следует различать синдромы корешко-сосудистые, корешковые и рефлекторные. Синдромы рефлекторного типа проявляются нейродистрофическими, вегетативно-сосудистыми и мышечно-тоническими нарушениями. Остеохондроз в шейном отделе позвоночника немного отличается по своим проявлениям от других типов остеохондроза. Такое можно объяснить особенностью анатомической структуры позвоночного столба в этом месте.

Прежде всего, в районе шеи имеется много нервов и сосудов, которые питают ткани лица, черепа и шеи. Одна из наиболее важных артерий — позвоночная, как раз и проходящая в специальных отверстиях, предусмотренных в отростках позвонков. Именно по этой причине патологические перемены в них (смещение позвонка, разрастания фиброзной и костной ткани), неизменно ведет к патологическим переменам в нормальном ходе данных сосудов. Это может проявиться в повышенной усталости и стойких головных болях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Во-вторых, у различных позвонков в шейном отделе различно само строение, из-за чего они плотнее прилегают один к другому. Вот почему при любых, даже незначительных патологических изменениях в вашем позвоночнике (или повышенных нагрузках), бывает нарушение нормальной работы всего отдела. При этом случается смещение или сжатие сосудов и нервов. Также чаще обычного зажимается спинной мозг в области грудного или поясничного отделов. Причиной смещения служит, чаще всего, грыжа на диске позвонка. Она смещается внутрь, к позвоночному каналу, где расположен мозг.

Отличительными чертами сдавливания мозга в области шеи являются весьма большие объемы поражения в тканях и значительное снижение функций. Например, наблюдаются расстройства чувствительности мышц и кожи на лице, шее, а также на руках и ногах. Кроме того, руки и ноги поражаются развивающимся парезом мышц, при этом появляется слабость и даже полная невозможность двигаться. В таком случае может появляться ощущение зуда или даже прохождения тока по рукам и ногам, когда сгибаете шею. Все это указывает на первичные причины пареза. Такие расстройства возникают внезапно, этим они отличаются от опухоли в спинном мозге и позвоночнике.

Дополнительными симптомами остеохондроза шеи и груди могут служить ощущения припухлости или онемения языка и нарушения в его движении. Бывает и боль возле ключицы, снижение тонуса и слабость мышечного корсета шеи и плеч. Боли в шее и головные боли непременно нарастают, когда поворачивается шея. Бывает, наоборот — при однообразном состоянии (после долгого сна, особенно с высокой и плотной подушкой; при сидениях перед телевизором). Такие проявления бывают односторонние, а бывают и двухсторонние симметричные.

При таком заболевании, как шейно грудной остеохондроз — симптомы часто бывают в виде давящих или тянущих болей в грудной клетке с левой стороны и левой руке. Они имитируют стенокардию, но после употребления нитроглицерина не проходят. Осложнениями остеохондроза выступают артрозы ключичных, локтевых или плечевых сочленений, нарушения в них подвижности и боль во время движений рук и плечей. Учтите, что грудной отдел малоподвижен, а шейный и отдел очень подвижный. В грудном отделе нет условий к травматизации позвонкового диска.

Благодаря этому физические нагрузки и прочие значительные воздействия на позвоночник очень редко приводят к смещению позвонков или образованию грыжи диска. Типичный симптом остеохондроза в грудном отделе — болезненность в ребрах, особенно вблизи мест их крепления. Вместе с болью, может появляться также скованность и болезненные узелки межреберных мышц.

Вообще, симптоматика остеохондроза грудного и шейного отделов разнообразна. Вначале эти проявления настолько разнообразны, что часто бывает их ошибочная трактовка. Больному часто ставят диагноз вариантной стенокардии или «вегетососудистой дистонии». При прогрессировании разрушения межпозвоночных дисков и позвонков этот остеохондроз приобретает свои, отличающиеся от этих болезней черты. Хотя симптомы бывают очень схожи с этими заболеваниями. Вот симптомы при шейно-грудном остеохондрозе:

  • Астенический синдром (адинамия, усталость)
  • Вечные головные боли
  • Меняющееся давление в артериях
  • Головокружение
  • Шумы
  • Нарушения в походке и координации движений
  • Появление «мурашек» перед глазами
  • Шейные боли
  • Боли в руках и плечевом поясе
  • Холод и онемение в пальцах рук
  • Сердечные и грудные боли
  • Болезненность по ходу ребер

Большинство людей, услышав про остеохондроз в шейном или грудном отделах позвоночника, воображает просто сильную боль в шее и вверху спины и неприятные ощущения при движении. Однако, это заболевание гораздо серьезнее, чем может показаться с первого взгляда. Иногда оно может привести к полному обездвижению этих отделов позвоночника и инвалидности. Точно диагностировать остеохондроз в этих отделах позвоночника безошибочно могут лишь специалисты. Они назначают пациентам эффективное, адекватное лечение, проходящее в хороших клиниках без опасности и боли в других органах.

Признаки шейно грудного остеохондроза включают симптоматику в виде нарушений зрения, колебаний АД, парестезии и астенического синдрома. Они обусловлены влиянием патологических процессов на большие сосуды, проходящие внутри шеи. Остеохондроз этого типа, как правило, отличается периодическими болевыми приступами, частота их увеличивается при течении заболевания. При сгибаниях и поворотах головы, при резких сменах положения тела, боли усиливаются. Между прочим, такой специфический симптом, как храп в период сна тоже может обусловливаться остеохондрозом в шейном и грудном отделах вашего позвоночника и появляться из-за хронического напряжения в мышцах шеи.

Могут быть и зубные боли непостоянного характера, а также болезненность кожных покровов на голове и шее. Часто боли сопровождают головокружения и тошнота. Разрастания костной и фиброзной тканей сдавливают позвоночные артерии, а это клинически выражается в мозговых нарушениях. Именно поэтому такой остеохондроз, признаки которого способны являться ложным свидетельством локального нарушения кровообращения мозга, столь часто, как уже говорилось, путают со случаем вегетососудистой дистонии. Когда вы обнаружили у себя большую часть или даже все вышеописанные симптомы, то вам необходима срочная консультация у специалиста для лечения данной болезни.

Диагностика заболевания

Прежде всего, важно исключить патологию со стороны сердечно сосудистой системы, ибо остеохондроз этих отделов имитирует гипертоническую болезнь, сердечные приступы, вегетососудистые нарушения и расстройства кровообращения мозга. Чтобы это осуществить, необходимо провести множество лабораторно-инструментальных исследований. Среди этих исследований – УЗИ крупных стволов сосудов и сердца, электрокардиография, доплерография, электроэнцефалография и другие.

Также необходимо полностью исключить онкологические заболевания, пневмонию, плеврит, туберкулез, травмы позвоночника и грудной клетки, патологии пищеварительной системы. Самую достоверную информацию относительно наличия дегенеративных изменений позвоночника можно получить рентгенографией. Нарушения при остеохондрозе этих отделов выявляются на рентгенограммах, сделанных в нескольких боковых, а также в прямой проекции. Изменения шейного отдела четко видимы на снимках, сделанных при открытом рте.

В таком случае обнаруживается уменьшение высоты многих дисков меж позвонковыми телами, уменьшение дистанции меж отростками позвонков и основаниями тел, а также разрастания костных тканей возле позвоночного канала. Еще один, не менее информативный способ диагностики, — сканирование ядерно-магнитно-резонансным методом. Он позволяет максимально точно определить степень нарушений и их локализацию в структурах позвоночника.

Лечение

Лечение остеохондроза – серьезная задача, требующая комплексных и продуманных способов. При этом специалисты пользуются оптимальными и наиболее действенными методами лечения болезней позвоночника. Например, лечебной физкультурой, массажем и рефлексотерапией. Лечебный массаж, которые назначит вам врач, будет способствовать уменьшению болей; улучшенному кровообращению в зоне массажа и снижению тонуса мышц области боли.

Массаж при заболевании остеохондрозом в шейно-грудной части способствует полному восстановлению в руках их мышечной силы. Просто один из симптомов заболевания — общее ослабление и одеревенение мышц. Методика лечебного массажа при остеохондрозе позвоночника этого типа – это один из самых лучших терапевтических инструментов в руках опытных специалистов. В свой черед массажист с недостатком опыта может принести здоровью пациента серьезный вред. Массаж обязательно должен учитывать множество факторов, индивидуальных особенностей, различных противопоказаний. Часто они выступают, как решающие факторы в выборе лечебных процедур.

Например, нельзя делать лечебные массажи, если остеохондроз будет в стадии обострения. Если вам назначается массажная терапия, то специалист заблаговременно выясняет, страдает ли пациент сердечно сосудистыми заболеваниями, повышенным или пониженным давлением, а также нарушениями кровообращения. Очень важно учитывать еще и особенности самой болезни, ведь остеохондроз шейно-грудной части затрагивает также затылочные нервы, а не одни лишь шейные позвонки.

Главной особенностью массажа при нарушениях шейно-грудной зоны служит то, что он обязательно должен проводиться именно там, где у пациента есть болевые ощущения. Это значит, что если пациент имеет шейные боли, то необходимо массировать именно зону шеи. Остеохондроз этого типа, как и множество других заболеваний, лечение которых достаточно затруднено на последних этапах, достаточно легко затормозить на самой начальной фазе. Мероприятия терапии, в случае с остеохондрозом, разделяются на 3 основных направления:

  • Медикаментозную терапию
  • Фитотерапию и БАДы
  • Лечебную физкультуру, массаж и рефлексотерапию

После того, как поставлен диагноз шейно или грудного остеохондроза, лечение начинают с фармацевтических препаратов, основанных на хондроитинсульфате (Хондроитин, Мукосат, Артрин, Хондроксид и другие). Хондроитина сульфат, содержащийся внутри этих препаратов, исправляет весь метаболизм хрящевых и костных тканей, также останавливает развитие остеохондроза. Вдобавок, такие средства усиливают действие обезболивающих, позволяя снизить дозы, не уменьшая лечебного эффекта. Если течение заболевания тяжелое и злокачественное, то к лечению добавляются гормоны.

Кроме этих методов лечения, применяют фитопрепараты. Они созданы из таких растений, которые оказывают благотворное воздействие на костные и мышечные ткани. Чаще всего фитосборы используются как мази. При их приготовлении рекомендуют следующие виды растений: в равных частях корень лопуха, цветы ромашки, листья мяты и подорожника, а также трава фиалки. Есть средство, предусматривающее равные количества доли корней одуванчика и алтея, траву лаванды, хвоща полевого и тысячелистника. Употребляют и такой способ: корень змеиного горца, травы чистотела и зверобоя с мятой.

Такие сборы измельчаются, кипятятся, затем охлаждаются и наносятся на больное место, укутав его впоследствии. Хороший эффект дает крем Ультра Коллаген. Он одновременно действует анальгезирующим образом, возобновляет поврежденные ткани и ткани в хрящах.

Гимнастика

При лечении стоит упомянуть и специальные упражнения, оказывающие значительное влияние на тяжесть и протекание всего заболевания. При комплексном лечении гимнастика дает превосходные результаты. Она понижает болевой синдром, убирает весь болезненный процесс.

Вот некоторые упражнения при остеохондрозе такого типа:

  • Наклоны головой вперед и назад, одновременно противодействуя руками. Ладони располагаются на затылке и лбу;
  • Сядьте на пол, протяните все ноги вперед. Плечи вверх, дотроньтесь до ушей, задержитесь на 10 секунд, затем опустите;
  • Поднимите руку и отведите ее назад. Круговыми движениями верните ее обратно. Повторите это второй рукой.
  • Лягте на жесткую поверхность на животе. Опирайтесь на пальцы ног и ладони, пытайтесь выгнуть спину таким образом, чтобы она стала выше головы. Голову откиньте обратно. Все нужно делать медленно, конечности держать прямыми.

Важно упомянуть, что упражнения при грудном и шейном вариантах остеохондроза делаются только при выпрямленном в максимуме позвоночнике. Нельзя также превышать нагрузки, рекомендованные врачом.

Профилактика

Профилактические методы несложны: они заключаются в активной жизни, отсутствии слишком больших физических нагрузок, в сбалансированных занятиях спортом. Избегайте рывков и резких движений — они способны повредить связки вашего позвоночника. Запомните: все средства терапии остеохондроза вместе со своевременной его профилактикой позволяют приостановить или хотя бы замедлить дистрофические изменения дисков между позвонками.

Данное заболевание, часто возникающее у людей, кто постоянно находится в сидячем положении, можно предупредить и путем выполнения небольших физических упражнений не вставая из-за рабочего стола. Глубокое дыхание, повороты головы и наклоны корпуса помогут снимать напряжение целый рабочий день. Если есть возможность, начните занятия плаванием. Такой приятный и полезный вид спорта расслабляет позвоночник, не давая остеохондрозу шейно-грудного типа никаких шансов. Кроме того, замечательным профилактическим средством выступает душ Шарко и гидромассаж.

Кроме комплекса специальных упражнений, в профилактику остеохондроза должны быть включены ведение активной жизни и рациональная диета. Во множестве случаев остеохондроз бывает именно от избытка слишком калорийной пищи (которая больше вредит) и недостатка активных движений. Возьмите себя в руки, относитесь к своему организму более внимательно, пересмотрев ваш образ жизни. И тогда ваш организм вам отплатит тем же.

Важно знать: симптомы шейного остеохондроза.

Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

    • Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
    • Характерные симптомы и признаки остеохондроза
    • Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
    • Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
    • Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение

    Позвоночник и его болезни

    Позвоночный столб — осевая структура человеческого тела, имеющая физиологические изгибы: 2 лордоза (шейный и поясничный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый).

    Кроме того, что позвоночник призван выполнять рессорную функцию, он является костным футляром для спинного мозга и нервных корешков.

    Немного анатомических данных о позвоночном столбе

    Позвоночный столб включает в себя:

    1. Шейный отдел, состоящий из 7 позвонков.
    2. Грудной отдел, включающий 12 позвонков.
    3. Поясничный отдел, сформированный из 5 самых мощных позвонков.
    4. Крестцовый отдел, представляющий собой кость пирамидальной формы, образованной 5-ью сросшимися позвонками.
    5. Копчик — часть позвоночника, не несущая на себе физиологической нагрузки у человека. Состоит из 3-4 сросшихся позвонков малого размера и упрощенного строения.

    Позвонок представлен:

    1. Телом округлой формы. Особенностью первых двух шейных позвонков является преобразование тела в две боковые массы у первого позвонка и в зубовидный вырост у второго позвонка.

      Такая трансформация необходима для надёжного соединения с затылочной костью черепа и обеспечения высокой подвижности шеи (повороты, вращения и т.д).

      Тела грудных позвонков имеют реберные ямки для сочленения с рёбрами;

    2. Позвонковой дугой. Дуга предыдущего позвонка соединяется с дугой последующего позвонка, что в итоге образует позвоночный канал — место пребывания спинного мозга;
    3. Отростками. Благодаря наличию отростков, позвонки собираются в единую структуру, формируя друг с другом суставы.
      Особенностью шейных позвонков стало наличие в поперечных отростках отверстий, которые, накладываясь друг на друга, формируют канал для прохождения артерий, кровоснабжающих задние отделы головного мозга.

    Позвонки соединяются в единое целое посредством:

    • Суставных отростков;
    • Межпозвонковых фиброзно-хрящевых дисков;
    • Мощного связочно-мышечного аппарата.

    Образованный дугами позвонков позвоночный канал выстилается плотной фиброзной тканью с формированием замкнутого мешка для спинного мозга.

    Боковые суставные отростки, соединяющие нижние позвонки с верхними, у своих оснований образуют межпозвонковые отверстия через которые выходят спинномозговые нервы.

    Патология позвоночного столба, исходя из причин её возникновения, может быть разделена на несколько групп:

    1. Травмы.
    2. Нарушения осанки.
    3. Инфекционные заболевания.
    4. Аутоиммунные процессы.
    5. Новообразования.
    6. Дисметаболизм костной и хрящевой тканей.
    7. Болезнь Педжета.
    8. Остеохондроз.
    9. Спондилёз.
    10. Спондилоартроз.
    11. Унковертебральный артроз.
    12. Остеопороз.
    13. Врожденные аномалии и особенности строения.
    14. Нестабильность позвоночника.
    15. Кокцигодиния.

    Травматические повреждения позвоночника

    Травмы позвоночного столба относятся к разряду жизнеугрожающих состояний. И изменение соответствия суставных поверхностей позвонков (вывихи, подвывихи), и нарушение их анатомической целостности (переломы) приводят к нестабильности позвоночника, что влечёт за собой опасность повреждения спинного мозга.

    Что такое компрессионный перелом, как его заподозрить и лечить, прочитать можно здесь http://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

    Подробнее о травмах позвоночника смотрите в видео:

    Нарушения осанки

    Вопрос о патологической осанке является особо актуальным сегодня, ведь современный образ жизни, длительное времяпрепровождение за мониторами компьютеров, отсутствие гигиенических стандартов мебели в учебных заведениях и в офисах приводят к учащению нарушений осанки не только у детей, но и у взрослых.

    О профилактике нарушений осанки можно прочитать здесь http://zdorovie-sustavov.ru/formirovanie-krasivoj-osanki-u-detej-rabotayushhie-metody.html

    Нарушения осанки чаще являются следствием каких-то первичных процессов в суставно-связочном аппарате.

    Кроме наследственно обусловленных факторов, немалую роль в формировании искривлений позвоночника играют внешние условия, такие например, как неправильная организация рабочего места ребёнка, неполноценное питание и недостаток физической активности.

    К нарушениям осанки относят:

    • Сутулость;
    • Круглая спина;
    • Кругло-вогнутая спина;
    • Плоская спина;
    • Сколиоз.

    Инфекционные поражения

    Инфекционный поражение позвоночника — всегда вторичный процесс и является неблагоприятным признаком распространения микробного обсеменения организма. Наиболее характерно развитие инфекционного спондилита для поздней стадии туберкулёза и бруцеллёза.

    Туберкулёзный спондилит часто выражается в формировании холодных абсцессов, которые могут прорываться, как наружу с формированием труднозаживаемых свищей, так и во внутренние органы.

    Актиномикоз, стафилококковая и другая неспецифическая инфекция поражает костные структуры только в случае наличия у пациента иммунодефицитных состояний.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Аутоиммунная патология

    В разряд аутоиммунных заболеваний входит болезнь Бехтерева, которая поражает преимущественно мужчин с наследственной предрасположенностью к этой патологии. В патологический процесс вовлекаются, как сама костная ткань позвонков, так и суставы их соединяющие. В конечном итоге позвоночник теряет свою подвижность, физиологические изгибы и приобретает вид бамбуковой палки.

    О болезни Бехтерева, ее причинах, диагностике и эффективном лечении, читайте здесь http://zdorovie-sustavov.ru/category/pozvonochnik/bextereva

    Новообразования разной природы

    К новообразованиям позвоночного столба относятся доброкачественные и злокачественные опухоли соединительной ткани. Гемангиомы, фибромы, хондромы, хордома (может быть злокачественной), остеомы. Несмотря на то, что эти опухоли не метастазируют, растут медленно, они могут давать тяжёлую клиническую симптоматику, что обусловлено тесным соседством со спинным мозгом.

    Любой рост в просвет позвоночного канала либо в сторону выхода спинномозговых нервов грозит тяжёлыми последствиями.

    Злокачественные опухоли имеют саркомную природу, но чаще имеют метастатический характер. В позвоночник метастазируют всевозможные раки репродуктивных органов, как женских, так и мужских, рак молочной железы, желудка. Возможно прорастание позвонков опухолевой тканью рядом расположенных органов.

    Дистрофические процессы, обусловленные нарушением метаболизма костной ткани

    Обменные нарушения костной и хрящевой ткани приводят к дистрофическим процессам. Это может развиться, как в банальный остеохондроз, так и стать предтечей остеосаркомы — болезнью Педжета. Остеохондроз, благодаря широкой распространённости, вызывает некоторую небрежность отношения пациента к своему течению.

    Тем не менее, оставленный без должного внимания, остеохондроз способен привести как к состояниям, сопровождающимися интенсивной болью, вплоть до ограничения передвижения (ишиалгия, люмбалгия, радикулит), так и к тяжёлой патологии, грозящей пациенту, как минимум, инвалидностью.

    Грыжа межпозвонкового диска, в зависимости от зоны появления выпячивания, приводит к анте- или ретролистезу и, как конечный результат — очаговому сужению спинномозгового канала. Локальное давление на тот или иной сегмент спинного мозга вызывает грубую неврологическую симптоматику, требующую немедленного хирургического вмешательства.

    Спондилёз является своеобразным ответом организма на развивающийся остеохондроз, как предупреждение нестабильности позвоночника. Состояние характеризуется обызвествлением связок позвонков и формированием костных шипов на телах позвонков.

    С течением времени данные процессы способствуют развитию единого костного конгломерата. Такая трансформация сопровождается сужением позвоночного канала и межпозвонковых отверстий, что несёт с собой болевой синдром и неврологическую симптоматику.

    Спондилоартроз — заболевание характеризующееся дистрофическими изменениями межпозвонковых суставов (фасеточных), которые сформированы верхними и нижними суставными отростками позвонков.

    Происходит дегенерация не только внутрисуставного хряща, но и суставной сумки, связок и периартикулярных тканей.

    Причинами такого состояния могут стать, как травмы, так и врождённые аномалии расположения отростков позвонков. Такая патология часто сопровождается спондилолистезом.

    Унковертебральный артроз является разновидностью спондилоартроза, развивающегося в шейном отделе позвоночного столба с параллельным развитием спондилёза. Поражаются, в основном, 3-6 шейные позвонки с развитием их грубой деформации и яркой неврологической симптоматикой, которая обусловлена не только сдавлением нервных образований, но и компрессией позвоночных артерий.

    Болезнь Педжета храктеризуется необъяснимой перестройкой костной ткани, в результате которой кости становятся толще, но теряют свою прочность.

    Кроме такого функционального нарушения костной ткани, за счёт перестройки создаются предпосылки для формирования злокачественной опухоли — остеосаркомы.

    К дистрофическим процессам костной ткани позвоночного столба относят остеопороз, который характеризуется прогрессирующей утратой минеральной плотности кости, что приводит к частым компрессионным переломам тел позвонков.

    Такие переломы уменьшают высоту стояния позвонков друг над другом и сдавливают нервные корешки. Сопровождаясь клиникой радикулита. Кроме этого изменяется просвет позвоночного канала, что нарушает физиологичные условия пребывания в нём спинного мозга, вплоть до его сдавления.

    Врождённые аномалии и особенности строения позвонков

    К врождённым аномалиям строения позвоночного столба относят такие диспластические процессы, как:

    • Сакрализация последнего поясничного позвонка, когда он входит в структуру крестца. В случае если он образует подвижное соединение с крестцом, что становится причиной возникновения болей;
    • Люмбализация первого крестцового позвонка с сопутствующим диспропорциональным развитием поперечных отростков последнего, что в итоге приводит к сколиозу;
    • Нарушение формирования позвонков, что приводит к диспропорциональному росту с коротким туловищем, к абсолютной обездвиженности шейного отдела, к патологическим ярко выраженным кифозам с формированием горба, лордозам;
    • Незаращение дуг позвонков формирует spina bifida, что приводит к формированию спинномозговой грыжи.

    Врождённо обусловленная слабость и повышенная пластичность связочного аппарата приводит к развитию тяжёлого сколиоза, который помимо грубого искривления позвоночной оси, характеризуется нарушением деятельности внутренних органов.

    Нестабильность позвоночника

    Нестабильность позвоночника это всегда вторичное состояние, характеризующееся неустойчивым соединением позвонков друг с другом на определённом сегменте позвоночного столба.

    О нестабильности шейного отдела позвоночника подробнее http://zdorovie-sustavov.ru/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

    Данное состояние способно привести, при неловком движении, к значительному смещению позвонка (спондилолистезу) с ущемлением спинномозговых нервов, а в других случаях и со сдавлением спинного мозга.

    Причинами нестабильности позвоночника могут стать:

    • Травмы;
    • Остеохондроз;
    • Спондилоартроз;
    • Врожденно обусловленная или приобретённая слабость связочно-мышечного аппарата.

    Кокцигодиния

    Кокцигодиния возникает чаще у женщин после 40 лет и характеризует приступообразной или постоянной болью в копчике. Боли часто отдают в промежность и усиливаются при давлении на эту область: сидении, акте дефекации.
    Возникновение кокцигодинии связывают с травмами и хроническими воспалительными процессами нервных сплетений и мягких тканей промежности.
    Подробности о заболевании вы узнаете из видео:

    Заключение

    Боль в спине — очень распространённый симптом и характеризует он большое количество различной патологии позвоночного столба. И следует отметить, что «неопасного» заболевания нет.

    Даже остеохондроз имеет благоприятное течение до поры до времени, до появления осложнений.

    Принимая решение о самостоятельном лечении «остеохондроза» следует помнить, что под его маской может оказаться любая другая патология.

    В целом понятие «стеноз» обозначает «уменьшение диаметра, сужение». Соответственно стеноз позвоночного канала обозначает, что происходит уменьшение диаметра канала позвоночного столба. Чаще всего эта болезнь отмечается у пожилых людей, потому считается большей частью возрастным заболеванием. Впрочем, появление такого заболевания возможно и у молодых людей, но в этом случае причины заболевания будут иными – чаще всего причиной становится врожденные проблемы позвоночника. Основным симптомом же данного заболевания является боль, локализованная в пораженном отделе позвоночника, которая может «отдавать» в ногу. В этой статье мы постараемся наиболее полно рассказать о таком заболевании, как стеноз позвоночного канала – лечение этого заболевания, симптоматика, диагностика и т.д.

    Причины появления заболевания

    Чтобы в полной мере понимать, что представляет собой рассматриваемое заболевание и на чем основывается его лечение, необходимо разбираться в анатомии позвоночника, а точнее – его поясничного отдела.

    Cтеноз позвоночного канала: симптомы, лечениеПозвоночный образуется телами и дужками позвонков, которые соединены друг с другом плотными связками. Внутри позвоночного канала расположен спинной мозг, при этом между стенками канала и спинным мозгом пространство заполнено спинномозговой жидкостью и жировой клетчаткой. Именно эта «прослойка» дает возможность компенсировать незначительные сужения канала, которые могут иметь место при обычной активной деятельности человека. Но если канал сузится еще больше в результате заболевания, то неизбежно произойдет компрессия нервных корешков или самого спинного мозга, в результате чего появляются различные симптомы неврологического характера.

    Чаще всего заболевание появляется в поясничном отделе позвоночника. Причиной появившегося сужения канала могут быть межпозвоночные грыжи, травмы, опухоли, артроз фасеточных суставов, появление остеофитов, протрузия дисков и некоторые другие причины. В общем случае такую форму заболевания определяют как «вторичный стеноз позвоночного канала», поскольку сужение стало следствием других заболеваний.

    Первичный — называют также идиопатическим, он обуславливается врожденными пороками, например – недоразвитием позвоночного отверстия одного из позвонков. В этом случае заболевание проявляется еще в молодом возрасте.

    Одним из неприятных последствий болезни является тот факт, что сильно ухудшается доставка питательных средств и кислорода к спинному мозгу. Вообще при любой физической активности спинной мозг нуждается в усиленной доставке питательных веществ и кислорода, но при данном заболевании этого не происходит. В результате болезни повышается внутритканевое давление в позвоночном канале, что приводит к сдавливанию кровеносных сосудов. В результате получается, что сосуды не могут передать необходимый объем крови с необходимой скоростью. Результат понятен – человек начинает ощущать боль и слабость в спине и конечностях.

    Классификация

    Существует сразу несколько классификаций этого заболевания. Первая основывается на анатомических критериях. В ней различают:

    1 Центральный — представляет собой изменение площади позвоночного канала или сокращение расстояния от задней поверхности позвонка до самой близкой противоположной точки на дужке у основания остистого отростка. Центральный делится также на:

    1.1 Относительный. В этом случае указанное выше расстояние составляет до 12 мм (или до 100 мм2 площади позвоночного канал);
    1.2 Абсолютный. В этом случае расстояние составляет менее 10 мм, а площадь – менее 75 мм2.

    2 Латеральный. В этом случае межпозвонковое отверстие и корешковый канал сужены до 4 мм и меньше.

    Можно также привести другую классификацию, основанную на причинах возникновения заболевания:

    1. Стеноз при нарушениях формирования и развития скелета. В эту группу попадают стенозы, вызванные врожденными аномалиями развития позвоночника и дисплазии позвоночника.
    2. Дегенеративный. В этом случае заболевание вызывается различными заболеваниями, в результате которых в позвоночнике происходят дегенеративно-дистрофические процессы, например – остеохондроз 3-4 стадии.
    3. Приобретенный не дегенеративный. В данном случае речь идет о заболевании, вызванном осложнениями различных заболеваний и травм позвоночника.
    4. Комбинированный. В эту группу попадает любая возможная комбинация перечисленных выше пунктов.

    Как проявляет себя болезнь?

    Как мы уже говорили, самым распространенным является стеноз позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника. Он может проявлять себя различными симптомами, которые будут зависеть от того, что именно происходит – сужение самого позвоночного канала, или фораминарного отверстия.

    В случае, когда происходит сужение позвоночного канала, болезнь проявляет себя болью, слабостью и тяжестью в пояснице и ногах. Все эти симптомы обычно возникают после продолжительной нагрузки (продолжительного стояния или ходьбы) и проходят после короткого отдыха. Также возможно облегчение боли при наклоне больного вперед.

    В случае, когда происходит компрессия нервного корешка, развивается корешковый болевой синдром. В этом случае характерна острая боль в очаге поражения, также возможно распространение боли в нижние конечности (немеханическая лампасная боль).

    Гораздо реже встречается стеноз позвоночного канала шейного отдела, но это заболевание крайне опасно в силу того, что позвоночный канал в шейном отделе и без того узкий, и еще большее сужение почувствуется моментально. При этом сдавливание спинного мозга в шейном отделе часто приводит к развитию миелопатии – это тяжелое неврологическое заболевание, при котором мышцы находятся в состоянии повышенного тонуса, но при этом ощущается слабость в ногах и руках. Также в этом случае возможно нарушение работы тазовых органов.

    Диагностика

    В первую очередь врач должен внимательно изучить ваши жалобы и разобраться в истории заболевания. Он должен узнать локализацию и характер боли, связи ее с движением и физической активностью и т.д. Также врач должен уточнить прочие симптомы, которые могут возникнуть при заболеваниях нервной системы (снижение чувствительности, слабость и т.д.).

    После этого врач проводит физикальный осмотр. По итогам этого осмотра определяется предварительный диагноз и выбирается план дальнейшего обследования, которое поможет уточнить или подтвердить диагноз. Чаще всего для этого нужны дополнительные методы инструментального исследования. Чаще всего при таком заболевании проводят рентгенографию и магнитно-резонансную томографию позвоночника. В некоторых случаях выполняется дополнительно компьютерная томография.

    Рентгенография позволяет безболезненно для пациента визуализировать все костные образования с помощью рентгеновских лучей. При стенозе позвоночного канала данное исследование дает возможность выявить появление остеофитов, уменьшение межпозвонковой щели, гипертрофию фасеточных суставов, нестабильность сегментов позвоночника при проведении специальных проб (сгибание и разгибание тела). Также рентгенография дает возможность обнаружить опухоли позвонков, переломы позвоночника и некоторые виды инфекционных поражений позвоночника. Недостатком этого вида исследования является тот факт, что он никак не визуализирует мягкие ткани, именно поэтому приходится дополнительно проводить магнитно-резонансную томографию.

    Магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным и безвредным методом исследования, при котором с помощью радио-магнитных волн получают изображение внутреннего строения тела. При этом исследовании получается изображение в виде продольных и поперечных срезов. Магнитно-резонансная томография позволяет легко и уверенно диагностировать практически все возможные патологические изменения в мягких тканях, в том числе нервов и спинного мозга. Также при помощи этого исследования выявляют гипертрофию фасеточных суставов, грыжу диска и другие дегенеративные изменения межпозвоночных дисков.

    Компьютерная томография сочетает в себе черты двух перечисленных выше методов исследования. В этом случае для исследования применяются рентгеновские лучи, но информационные данные обрабатываются компьютером и на выходе получаются изображения срезов, аналогичные изображениям при МРТ. Такое исследование оптимально для выявления костных шпор, гипертрофии фасеточных суставов и дегенеративных изменения костной ткани. Компьютерную томографию в некоторых случаях комбинируют с миелограммой для улучшения визуализации мягких тканей.

    Как должно проводиться лечение?

    После определения точного диагноза лечащему врачу предстоит принять решение о том, как будет проводиться дальнейшее лечение. Определяя, как лечить стеноз позвоночного канала, врач учитывает, что многое зависит от стадии и тяжести заболевания. Вообще это заболевание является хроническим, и если его выявили на ранней стадии, то очень часто оказывается достаточно консервативного лечения и можно успешно обойтись без операции.

    Консервативное лечение

    Если симптомы заболевания выражены умеренно, то предпочтение отдается консервативному лечению. Оно включает в себя в первую очередь медикаментозное лечение, которое проводится в сочетании с физиотерапией и массажем, в некоторых случаях применяется эпидуральное введение стероидов. В этом случае растров глюкокортикоидных гормонов вводится в перидуральное пространство в месте стенозирования позвоночного канала. В этом случае уменьшается местный отек и воспаление в точке компрессии нервных окончаний, благодаря чему слабеет болевой синдром. Часто такие препараты используют в сочетании с анестетиками, которые действуют не долго, но зато быстро устраняют боль. Эффект же глюкокортикоидных гормонов более продолжительный, их действие продолжается до 4-х недель.

    Стоит учитывать, что применение стероидов не всегда эффективно, оно помогает только (примерно) половине пациентов. При этом стероидные препараты могут вызвать очень серьезные осложнения, именно поэтому такой метод лечения применяют только тогда, когда остальные методы консервативной терапии оказались бессильны.

    Хирургическое лечение

    Как вы поняли, оперативное лечение этого заболевание не всегда нужно. Но при поставленном диагнозе операция необходима в тех случаях, если боль становится невыносимой, появляются нарушения в работе органов таза, при ходьбе человек испытывает постоянную боль в ногах или постепенно нарастает слабость в ногах.

    хирургическое лечение стеноза позвоночного канала

    Учитывая тот факт, что в большинстве случаев это заболевание «возрастное», необходимо тщательно взвесить все факторы за и против, учесть общее состояние здоровья и наличие других заболеваний.

    Следует учитывать, что операции на позвоночнике достаточно продолжительны и очень травматичны, а люди пожилого возраста переносят их особенно тяжело.

    Основная же цель операции – декомпрессия спинного мозга или нервных корешков. Следует учитывать, что любые операции на позвоночнике несут в себе определенный риск, поэтому за лечением стоит обращаться только к квалифицированным специалистам.

    • Артроз коленного сустава
    • Болезнь Кашина-Бека
    • Причины развития и терапия остеоартрита позвоночника
    • Лечение хондроза методами народной медицины
    • Бурсит большого пальца стопы и пятки: симптомы, лечение
    • Артроз и периартроз
    • Боли
    • Видео
    • Грыжа позвоночника
    • Дорсопатия
    • Другие заболевания
    • Заболевания спинного мозга
    • Заболевания суставов
    • Кифоз
    • Миозит
    • Невралгия
    • Опухоли позвоночника
    • Остеоартроз
    • Остеопороз
    • Остеохондроз
    • Протрузия
    • Радикулит
    • Синдромы
    • Сколиоз
    • Спондилез
    • Спондилолистез
    • Товары для позвоночника
    • Травмы позвоночника
    • Упражнения для спины
    • Это интересно
      27 февраля 2019

    • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
    • 27 февраля 2019

    • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
    • 26 февраля 2019

    • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
    • 26 февраля 2019

    • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
    • 25 февраля 2019

    • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

    Каталог клиник по лечению позвоночника

    Список препаратов и лекарственных средств

    © 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
    Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
    Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

  • Добавить комментарий