Лонная кость таза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Любая кость скелета несет в себе много функций, что позволяет перемещаться в пространстве, а также защищать органы. Но есть образования, где отдельные кости представляют собой систему, которая устроена оптимальным образом для выполнения своей функции. Таковыми, без сомнения, являются позвоночный столб, череп, грудная клетка и таз. Последнее образование, несмотря на внешнюю простоту, устроено не так просто, оно имеет половые различия в строении отдельных костей и целых составляющих, о чем и пойдет речь.

«Священная» кость

В Древнем Риме такой костью считали крестец, который является продолжением позвоночника, у человека участвует в формировании пояса нижних конечностей. Имеет он переднюю, заднюю, боковые поверхности, основание и верхушку. Крестцом называется образование, состоящее из пяти сросшихся в монолит позвонков, из которых выходят ниже расположенные спинномозговые нервы.крестец анатомия

На передней поверхности, которая является несколько закругленной и гладкой, что имеет значение в процессе родов у женщин, расположены поперечные линии. Это следы сращения позвонков, по бокам находятся тазовые крестцовые отверстия, из них выходят нервы, которые потом образуют крестцовое и копчиковое сплетение. Поверхность так и называется тазовой.

Задняя поверхность имеет свои различия и особенности, она не ровная и содержит линии, которые представляют собой сросшиеся отростки позвонков. Посередине проходит срединная линия, или гребень, по бокам, один за другим расположены еще два. Есть на этой поверхности и отверстия для нервов и сосудов, которые выходят из полости таза. Все эти неровности служат местом прикрепления большого числа связок и мышц.

загрузка...

Между крестцом и тазовыми костями имеется сустав, для его формирования по бокам есть ушковидные поверхности, такие же образования находятся и на подвздошной кости. В этом месте хоть и происходит формирование сустава, но он является малоподвижным, поскольку соединение укреплено связками. На верхушке расположена суставная поверхность копчика с рожками для его крепления. Сформировано это образование 3-5 позвонками и во время родов у женщины способно отклоняться назад. Считается, что у человека это остаток хвоста.

Отдельного внимания заслуживает основание, в этом месте между крестцом и поясничным отделом позвоночника происходит образование сустава. Само основание напоминает поясничный позвонок с верхними и боковыми суставными отростками. Наиболее выступающая в полость таза часть носит название мыса, это место служит ориентиром во время акушерского исследования и прогнозирования родов.крестец с мысом

Три кости, сформировавшиеся в одну

До шестнадцати лет безымянная кость представляет собой три, которые телами образуют вертлюжную впадину, в которую входит головка бедренной кости. Это образование в дословном переводе с латыни звучит, как «уксусница». Для того чтобы во время перемещения не происходило смещение бедренной кости, по краям расположен бугор, который носит название «лимба». На дне есть суставная поверхность для головки бедренной кости, все укреплено связками. Всего анатомы различают три кости, которые между собой срастаются, их строение учится в школе – это подвздошная, лобковая и седалищная.

Подвздошная кость

Эта кость наиболее массивная в строении таза, за счет нее в основном и образована верхняя его часть, сзади он ограничен за счет позвоночника. Помимо тела, в кости выделяют крыло, которое заканчивается гребнем с гребешками для прикрепления мышц. В кости спереди и сзади есть передняя и задняя верхняя и нижняя ости, которые служат для фиксации мышц и связочного аппарата.

Наружная поверхность крыла имеет три не всегда видные глазу линии и развернута она кнаружи и кзади. Линии служат местом для прикрепления большой, средней и малой ягодичных мышц, которые и отвечают за красоту этой части тела. Внутренняя поверхность слегка вогнута и является местом прилегания кишечника, в ней есть даже ямка. Поверхность внутренней части крыла не имеет шероховатостей и линий. Ниже крыла есть безымянная линия, которая служит границей между полостью большого и малого таза.соединение костей таза

Седалищная кость

Не менее важной составляющей является седалищная кость, за счет этого образования человек имеет возможность сидеть. Помимо тела, есть еще и отросток, который вместе с лонной костью ограничивает запирательное отверстие. На задней поверхности имеется большая и малая седалищная вырезка, ограничивает их ость, через которую проходят сосуды и нервы на заднюю поверхность бедра.

Лобковая

Третьей составляющей является лобковая кость, которая также имеет тело, которое участвует в образовании тазобедренного сустава. От тела отходят два отростка, расположенные по отношению к друг другу под углом, в месте их соединения есть вертикальная поверхность, не имеющая выступов и шероховатостей, которая у человека образует лонное сочленение. Верхний отросток ограничивает собой полость большого и малого таза, нижний — образует лобковый угол, который у мужчин острый, а у женщин прямой. Именно эта особенность позволяет установить принадлежность человека по останкам к определенному полу.

Ветвями ограничено запирательное отверстие, через которое выходят одноименные артерия и нерв. Впереди есть еще одно соединение, относящееся к полусуставам, оно носит название лобкового симфиза. Между двумя костями поверхность покрыта хрящами, в центре иногда есть полость, содержащая небольшое количество жидкости. Во время родов этот участок обладает повышенной растяжимостью, за счет его увеличивается полость выхода из малого таза для головы ребенка, как самой крупной его части тела.соединение костей таза

Все вместе

Когда все составляющие пояса нижних конечностей описаны и не составляет секрета особенность каждой, можно разобраться с образованием в том виде, в котором оно в организме. Существует деление на две полости, которые называются большим и малым тазом. В большом — происходит рост и развитие ребенка в полости матки, находятся петли кишечника. Границей у человека служит безымянная линия, а также край верхней лобковой ветви и сочленения, сзади — это мыс.

Отверстие входа в малый таз имеет свои особенности и размеры, их используют акушеры во время прогнозирования родов. Между тем, форма отверстия входа в малый таз помогает в определении половой принадлежности. У мужчин отверстие напоминает треугольник, у женщин овал. Вот почему принадлежность человека к тому или иному полу, имея два признака тазовых костей, установить не составляет труда.

Полость малого таза содержит в себе внутренние половые органы, у женщин это матка, трубы и яичники, а также шейка матки, влагалище, у мужчин — простата, семенные пузырьки. Здесь же расположен мочевой пузырь и прямая кишка, многочисленные сосуды и нервные сплетения, отвечающие за работу этих органов.

Снизу полость тазового выхода имеет свои границы: спереди – угол лонного сочленения, по бокам — седалищные бугры, сзади – копчик. Размеры в большинстве случаев постоянны, их измеряют перед родами и если есть отклонения, то возникает угроза жизни плода. Вести роды в таком случае естественным путем нельзя, и врачи прибегают к операции по извлечению ребенка. Если крупная голова у плода, случаются разрывы лонного сочленения.

Отличие в деталях у представителей полов

Хоть строение тазовых костей у представителей обоих полов одинаковое, есть некоторые особенности, которые интересно было бы выделить отдельно. При визуальном осмотре обращает на себя внимание то, что строение пояса нижних конечностей у женщин шире и ниже в сравнении с мужским, а вместе с тем структура кости более тонкая. Крестцовая часть, как продолжение позвоночника, более узкая и вогнутая, а мыс выдается вперед, при исследовании у гинеколога его легко прощупать. Сочленения между ним и костями таза прочные. Женский крестец более широкий и уплощен, а мыс не так выдается вперед.

Особенности, как уже упоминалось выше, имеет угол, под которым происходит соединение ветвей лобковых костей, а именно сочленения. У мужчин это соединение имеет угол от 70 до 75 градусов, женский же более прямой и равен от 90 до 100 градусов.

Помимо лонного соединения, есть еще особенности, в частности, седалищные бугры и крылья обеих подвздошных костей у женщин расположены на большем расстоянии, чем у мужчин. Расстояние между ними просто измерить при помощи инструмента – тазомера. В женском организме расстояние между остями, расположенными спереди и сверху, составляет от 25 до 27 см, в то время как в мужском организме показатель равен от 22 до 23 см.органы малого таза

Особенностью является и угол наклона тазовых костей по отношению к оси позвоночника. У женщин показатель равен 55-60 градусам, у мужчин — от 50 до 55 градусов. Измеряется и расстояние между одной и другой бедренной костью, в женском организме оно больше.

Половые отличия женских тазовых костей сводятся к большим размерам, они имеют подвижные соединения, в том числе и в области тазобедренного сустава. Все связано с их функцией, которая состоит в том, чтобы выносить и родить ребенка. Во время родов происходит растяжение и размягчение каждого сустава и соединения.

Дно таза

Немаловажное значение имеют мышцы дна таза, а также их функции. Они не приводят в движение ни один крупный сустав, но участвуют в нормальной функции половых органов, акте дефекации, мочеиспускания и родах. При помощи этих мышц человек в состоянии контролировать время посещения туалета. Ими же поддерживается и положение органов.

Определенная группа мышц способствует сужению входа во влагалище или поддержанию эрекции. При помощи сфинктера ануса, расположенного снаружи, человек имеет возможность справить свои потребности в отведенном месте, а не, как птицы, на ходу, у них эта мышца отсутствует. Способствует опорожнению кишечника мышца — подниматель ануса, она по форме напоминает лейку.Половые отличия женских тазовых костей сводятся к большим размерам

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сосуды и нервы

В полости таза расположены нервные сплетения, наиболее крупными из которых являются крестцовое и копчиковое. Свой выход находит большое число нервов, которые участвуют в иннервации бедренной кости и рядом с ней расположенных образований, тазобедренного сустава. Наиболее крупным образованием является седалищный нерв, который выходит из полости малого таза, он идет позади тазобедренного сустава по задней поверхности нижней конечности. Этот нерв в организме человека является наиболее крупным.

В полости таза расположены две основные артерии и одноименные вены – внутренняя подвздошная и наружная, которые являются прямыми ветвями аорты. Внутренняя — отдает ветви только на органы, которые расположены в малом тазу, артерии же называются в зависимости от того, какой орган они кровоснабжают. Наружная — проходит над верхней ветвью лобковой кости и участвует в кровоснабжении тазобедренного сустава, бедренной кости и всей нижней конечности. Отток происходит по венам, которые соединяются в наружную и внутреннюю подвздошные артерии и нижнюю полую вену.

Таз участвует в образовании крупного тазобедренного сустава, выполняет множество функций. При его повреждении возникают сильные кровотечения, потери могут достигать трех литров. Это также мощный источник кроветворения и депо крови. В целом значение таза переоценить сложно, именно поэтому природа создала его таким сложным, где значение имеет каждая деталь, а лишнего нет ничего. К слову, по статистике травматологов повреждения таза относятся к одним из наиболее тяжелых, они способны стать причиной развития травматического шока или смерти.

2016-10-26

Перелом седалищной кости приводит к потере целостности скелета тазовой области. В результате снижается координация движений. Одновременно с этим нередко происходит разрыв внутренних органов, расположенных в зоне малого таза. Поэтому при малейших признаках повреждения необходимо доставить пострадавшего в травматологию для диагностики и дальнейшего лечения.

Схема перелома седалищной кости

Характерные симптомы травмы

По статистике, данный вид перелома выявляется примерно у 10% пациентов. Развивается следующая клиническая картина:

  1. Ткани в месте повреждения отекают.
  2. Из-за разрыва сосудов развивается гематома.
  3. Человек испытывает боль при движении и в состоянии покоя, не может подняться без посторонней помощи.
  4. Возможен травматический шок.
  5. Происходит потеря контроля ноги — при положении лежа они непроизвольно приподнимаются.
  6. Если травма привела к разрыву мочеиспускательного канала, в урине присутствует кровь. При травмировании прямой кишки наблюдается кровотечение из анального отверстия.
  7. Дефекация и опорожнение мочевого пузыря затруднены.
  8. При попытке движения в травмированной области отмечается характерный хруст.
  9. Сильная боль провоцирует потерю сознания.
  10. Повреждение нервных тканей сопровождается онемением отдельных участков тела, таких как ягодицы, голени и т. д.

Признаки перелома таза

Патологию сопровождают и специфические симптомы:

  1. При осмотре выявляется асимметрия таза.
  2. Пациент в положении лежа не может самостоятельно приподнять ногу с той стороны, где произошел перелом кости таза.
  3. Сильная боль не позволяет сидеть. Признак проявляется и во время ощупывания ягодиц.

Такая клиническая картина позволяет быстро поставить предварительный диагноз.

Первая помощь

Необходимо при малейшем подозрении на перелом звонить в неотложку. До приезда бригады медиков рекомендуют облегчить состояние пострадавшего, прибегая к несложным мерам:

  1. Человека укладывают спиной на жесткую поверхность.
  2. Под колени помещают валик, скрученный из ткани или одежды.
  3. Дают обезболивающее средство.
  4. На 15 минут прикладывают холодный компресс к отечному участку.

Первая помощь при травме таза

Работники неотложки доставляют пострадавшего в стационар, прочно фиксируя тело на жестких носилках.

Если одновременно травмируются седалищная и лонная кость, отсутствие первой помощи способно привести к летальному исходу.

Лечебные мероприятия

Терапия выполняется в условиях больницы. Домашнее лечение не дает нужного эффекта и способно привести к ухудшению состояния. Программа лечения составляется на основании диагностики, включающей:

Перелом седалищной кости на рентгене

  • внешний осмотр;
  • рентгеноскопию;
  • компьютерную томографию.

Используют следующие методы:

  1. Пациент находится на ортопедической кровати в позе лягушки. Лежит на спине с разведенными и согнутыми в коленях ногами.
  2. Применяют обезболивающие препараты и средства, устраняющие непроизвольное сокращение мышц.
  3. При наличии кровотечения внутренних органов восстанавливают объем крови.

В зависимости от типа перелома выполняют:

  • консервативное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Как проходит терапия:

Иммобилизация шинами Белера

  1. Если выявлен закрытый перелом без смещения, в течение месяца соблюдается постельный режим. Используют для фиксации шины Белера. Зарастает травма на протяжении 2–2,5 месяцев.
  2. При поражении со смещением и кровотечением необходима операция. Ушивают поврежденные органы, совмещают отломки и фиксируют спицами либо пластинами. На протяжении 7 недель после хирургического вмешательства также соблюдают постельный режим.

Нередко человек интересуется, можно сидеть или нет при данном виде перелома. Категорически запрещено присаживаться, пока не произойдет полное срастание костей.

Реабилитационный период

Чтобы восстановиться после травмы, врачи рекомендуют следующие процедуры:

Реабилитация таза

  1. ЛФК под профессиональным контролем.
  2. Полноценное питание с включением продуктов, насыщенных витаминно-минеральными комплексами.
  3. Массаж, позволяющий стимулировать кровообращение в зоне поражения.
  4. Лечение в профильном санатории.
  5. Физиотерапия (электрофорез, магнитная терапия).

Если пренебрегать рекомендациями, перелом приводит к тяжелым осложнениям:

  1. У женщин возможно иссечение влагалища и матки. При переломе происходит травмирование внутренних органов репродуктивной системы.
  2. Отмечается уменьшение длины конечности, расположенной со стороны перелома. Это и приводит к асимметрии таза, хромоте.
  3. Проблема срастания костей.
  4. Инфекционные осложнения. Особенно часто подобные последствия развиваются при кровотечениях, травмах открытого типа.
  5. Нарушается функциональность кишечника и мочевого пузыря, что провоцирует нарушения опорожнения.
  6. Атрофируются мышечные ткани нижних конечностей.
  7. Развивается остеомиелит.

Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо срочное обращение к медицинской помощи и качественное восстановление после перелома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Игорь Петрович Власов

  • Перелом подзвошной кости таза
  • Лечение травмы перелом таза
  • Переломы лонных или лучевых костей таза
  • Народное лечение кокартроза
  • Прием кальция при переломах
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Где находится подвздошная кость и фото строения тела

Подвздошная костьГлавной опорой скелета человека выступают достаточно массивные кости, которые находятся в различных местах остова, при этом подвздошная является самой крупной из костей тазобедренного сустава.

Подвздошная кость находится в составе вертлюжной впадины и является парной. При этом обе они располагаются в верхних отделах костей таза и одинаково устроены.

  • Переломом подвздошной кости
  • Медицинская помощь
  • Причины болей в области подвздошной кости

Подвздошные кости состоят из пары частей:

  1. Телом называется плотный короткий отдел, сливающийся с лобковым и седалищным элементами скелета, образующий вертлюжную впадину .
  2. Крыло — это достаточно широкая поверхностная доля кости , где извилистый край является гребнем . Внешняя половина гребня «оборудована» двумя выростами , именующимися верхней и нижней подвздошной осями. Снизу находится массивная седалищная вырезка. Вогнутая внутренняя половина крыла обрамляет подвздошную ямку, а внешняя выпуклая доля – ягодичную плоскость.

На внутренней поверхности крыла расположилась ушковидная кость, где соединяются таз и крестец. Лобковая, седалищная и подвздошная составляющие это основа таза в скелете человека, а в паре они являются тазовым поясом. Все части пояса соединяются крепко за счет плотных костных соединительных тканей, но даже она может подвергается травмированию, по причинам:

  • генетической предрасположенности;
  • стирания скелета с течением времени или в итоге длительных физических нагрузок;
  • сбоев в обмене веществ;
  • переломов и прочих травм анатомии скелета.

Переломом подвздошной кости

Подвздошная кость - анатомияОсновной причиной переломов тазовых областей скелета всегда бывает сдавливание в аварийных ситуациях. При этом подвздошная кость может сломаться только в особенно серьезных ДТП и в случае падения с большой высоты. Гораздо чаще ломаются более тонкие лобковая и седалищная кости.

Повреждение таких костей называется травмой с переломом , которые разделяются по степени тяжести . Каждая такая травма требуется индивидуального подхода к лечению. Иногда врачи прибегают к хирургическому вмешательству, но в большей части случаев хватает консервативной терапии, восстанавливающей анатомию подвздошной кости.

Самыми опасными являются переломы со смещением, открытые, осколочные или в местах, где осложнена репозиция . При повреждении подвздошной части, наблюдаются следующие симптомы:

  • невыносимая, острая боль, которая усиливается при самых незначительных попытках подвигать ногой ;
  • большой кровоподтек на мягких тканях , который распространяется по верхней части бедра и боковой поверхности таза;
  • значительный отек тканей в области перелома;
  • часто наблюдается сокращение мускулатуры передней брюшной стенки ;
  • понижение функциональности конечности со стороны травмы.

Причем в разных травматических ситуациях, характер травмирования подвздошной кости тоже различается. При прямом ударе или резком сокращении мышц ягодиц происходят отрывы подвздошных костей. В случае падения с высоты или аварии больше всего страдают анатомия крыла и гребня.

Медицинская помощь

Даже при подозрении на перелом, человека необходимо срочно доставить в медицинское учреждение. Транспортировать его нужно только лежа на спине с валиком под коленями. Понизить резкую боль могут обезболивающие.

В случае перелома без смещения специалист выполняет местную анестезию и помещает ногу в шину. Пациенту на 30 дней назначается постельный режим , а затем лечебная физкультура.

Перелом подвздошной кости, сопровождающийся смещением, требует обязательного хирургического восстановления, где основной целью становится репозиция т.е. сопоставление отломков. После оперативного лечения, ногу помещают в шину , а пациенту прописывается постельный режим на срок до 45 дней. Далее, требуется долгий курс реабилитации , с применением массажа , лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур. Абсолютное восстановление функции конечности происходит по истечении 60 – 80 дней после травмы.

Причины болей в области подвздошной кости

Не травмированная подвздошная кость может болеть по множеству причин. Более распространенными из них являются :

  • Подвздошная кость тазобедренного суставаболезни крови (аритмия, лейкоз, ми ело лейкоз);
  • возрастное снижение активности;
  • большие физические нагрузки , в том числе профессиональные;
  • остеохондроз позвоночника;
  • врожденные патологии, связанные с нарушением анатомического строения скелета;
  • воспаленные процессы, инфекция (остеомиелит, туберкулез );
  • заболевания, которые повлекли за собой нарушение обмена веществ;
  • опухоли;
  • действие лекарственных и гормональных препаратов;
  • межпозвонковая грыжа.;
  • постельный режим на протяжении длительного времени ;
  • метаболические болезни ;
  • избыточная секреция некоторых веществ.

Медицинское исследование патологии подвздошных сегментов проводится с помощью процедуры трепанобиопсии, которая позволяет взять образцы костного мозга для исследования гистологии . Эта процедура менее болезненна, чем стернальная пункция, а также позволяет получить больший объем материала для изучения.

Трепанобиопсия потребует высокой точности и профессионализма медиков , которые ее производят. Чтобы не было болевых ощущений у пациента до введения иглы проводится анестезия кожного покрова, подкожной клетчатки и надкостницы .

Только после этого специалист вводит троакар с мандреном, прокалывая кожный покров, подкожную клетчатку и поверхность подвздошной кости. Затем производятся круговые движения троакара и игла ввинчивается в губчатое вещество. Собранный материал помещают в физраствор, а место прокола обрабатывается антисептиком и заклеивается пластырем.

Каждый элемент скелета человека играет свою важную роль в его правильном функционировании. Важно следить за тем, чтобы кости оставались здоровыми и крепкими.

Добавить комментарий