Родственники до седьмого колена

Больно сгибать ногу в колене: что делать если не сгибается нога и болит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Колено выполняет важнейшие функции в организме человека. Этот сустав необходим для передвижения, он принимает на себя основные нагрузки при физическом труде, активном отдыхе, занятиях спортом.

Но при этом коленный сустав очень уязвим. Если пациент перенес травму и после этого колено болит при сгибании, если пациент жалуется: «Я не могу присесть или спуститься по лестнице без боли», следует не откладывать надолго визит к врачу.

Боли в колене могут быть признаком обычного переутомления. Но также это симптом серьезных заболеваний, вызванных инфекцией или вирусом. Ногу обязательно должен осмотреть специалист, если ее больно согнуть до конца.

Ревматоидный артрит как причина болей в колене

боль в коленеЕсли больно сгибать ногу, причиной такого явления может быть ревматоидный артрит. При такой патологии происходит поражение хрящевых тканей сустава, если они разрушатся полностью, колено деформируется и теряет подвижность. Колено болит, так как при дегенеративно-дистрофических изменениях его тканей могут страдать кровеносные сосуды и нервные окончания.

загрузка...

Ревматоидный артрит, поражающий колени, может протекать в острой или хронической форме. Почему начинает развиваться эта патология, до сих пор точно не установлено.

Но подтверждена связь между перенесенными вирусными инфекциями и возникновением этого заболевания. Также играет роль наследственность – ревматоидным артритом чаще страдаю те люди, родственники которых имеют в анамнезе суставные заболевания.

Болезнь имеет разные степени тяжести. Колено болит при сгибании уже на первой стадии заболевания. Неприятные ощущения возникают только при нагрузках на сустав. Если конечность не беспокоить, она не болит. Кроме того, о развитии ревматоидного артрита коленного сустава свидетельствуют такие симптомы:

  • Покраснение кожи вокруг пострадавшего сустава;
  • Припухлость и отечность сустава;
  • Ограничение подвижности.

Больно в колене при сгибании часто становится после длительного пребывания в одной позе или ночного сна.

При отсутствии лечения болезнь может распространиться и на окружающие сустав ткани.

Подагрический артрит

подагра в коленеЕсли пациенту больно сгибать ногу в области колена, и он говорит: «Я не могу присесть», это может быть симптом подагрического артрита. При этом заболевании колено болит, если его сгибать, по причине отложения солей мочевой кислоты в суставной сумке.

Суставные элементы костенеют, теряют эластичность и подвижность, именно поэтому человек ощущает боль в колене.

Боли при сгибании ноги – наиболее типичный признак подагры. Они могут локализоваться как с передней, так и с задней стороны колена.

Стоит отметить, что намного чаще подагра поражает мелкие суставы нижних конечностей, но иногда страдают колено или локоть. Дискомфорт при этом ощущается при малейшем движении, если подагра коленного сустава обострена.

Подагра – это то заболевание, острые приступы которого чередуются с периодами покоя. Если пациент проводит лечение, боли при сгибании ноги проходят через неделю. Но если лечение отсутствует, болезнь переходит в хроническую форму.

Сустав полностью теряет подвижность, становится твердым и причиняет пациенту сильные боли при каждом движении.

Деформирующий остеоартроз – еще одна причина болей в колене при сгибании

Боли при сгибании колена пациент может ощущать, если у него развивается деформирующий остеоартроз. Это заболевание чаще всего поражает именно коленный сустав. В результате невозможно до конца согнуть ногу, изменяется ее форма и длина, больной передвигается с затруднениями.

При деформирующем артрозе нога не беспокоит пациента, пока он не пытается ее согнуть или совершить другие движения. Но в запущенных стадиях больной жалуется: «Я не могу сгибать ногу в колене и испытываю боль даже в состоянии полного покоя». Деформирующий артроз обычно сопровождают следующие симптомы:

  1. Боли, иррадирующие в бедро или голень.
  2. Натяжение кожи над пораженным патологией суставом.
  3. Деформация сустава.
  4. На рентгеновском снимке или при УЗИ заметны остеофиты и сужение суставной щели.

Если деформирующий артроз поражает коленный сустав, эту болезнь называют также гонартрозом. В острой стадии болезни может повышаться температура всего тела.

Тендинит и бурсит

бурсит коленаЕсли пациент приходит к врачу и жалуется: «Я упала или упал, и после этого не могу сгибать ногу без болей», врач подозревает тендинит или бурсит. В группу риска попадают профессиональные спортсмены и люди, нижние конечности которых подвергаются постоянным нагрузкам. Боли в этом случае возникают в коленной чашечке, а не в тыльной стороне коленного сустава.

Дискомфорт человек ощущает только тогда, когда пытается совершить какие-либо манипуляции или движения. Причинами заболевания могут быть травмы и перегрузки, а также инфицирования суставной сумки и ее механические повреждения во время хирургического вмешательства. То, что конечность не сгибается в колене – не единственный симптом заболевания. Признаки тендинита или бурсита следующие:

  • Отечность и увеличение сустава в размерах;
  • Покраснение кожи над пораженным суставом и вокруг него;
  • Повышение температуры, как местное, так и общее;
  • Боль при любом движении и ходьбе.

Тендинит, как правило, протекает остро, и редко переходит в хроническую форму.

Патология Осгуда-Шляттера

Эта болезнь очень опасна и может привести к полной утрате подвижности конечности, так как поражения распространяются на всю берцовую кость. Заболевание относится к одной из форм остеохондроза. Вначале пациент ощущает боль под коленом, он не может делать сгибательные движения.

Потом боль распространяется на всю ногу, становится интенсивнее после бега, ходьбы или спортивных тренировок. С прогрессированием болезни пациенту некомфортно подниматься по лестнице, вставать и приседать.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Развивается болезнь преимущественно у молодых людей мужского пола.

Растяжение суставных связок

Когда пациент утверждает – «Я не могу сгибать ногу, приседать, ходить или бегать без боли», можно предполагать обычное растяжение связок сустава. При чрезмерных физических нагрузрастяжение коленных связокках или травмах могут подвергаться поражениям также мышечные волокна или сухожилия.

Пациент при этом жалуется на боль в ноге как при движениях, так и в состоянии покоя.

Если произошло растяжение связок или сухожилий, нога краснеет, отекает, может повышаться температура тела местно. Иногда на коже в участке пораженного сустава образуются кровоподтеки. Что делать в этом случае?

Следует немедленно обратиться к травматологу и пройти обследование, чтобы определить причину, характер и степень повреждений суставных тканей.

Лечение болей в коленном суставе

Итак, что же делать, если болит колено, особенно при сгибании, разгибании сустава, приседании и подъеме по ступенькам? Методы лечения будут зависеть от того, что вызвало боли в колене. Полноценную диагностику может провести только врач.

Он установит причину дискомфортных ощущений и укажет, что делать, чтобы устранить их. есть несколько важных моментов, которые стоит знать:

  • Если боли вызваны ушибом или травмой, то в первую очередь нужно снять боли и отек.
  • Если отечность будет устранена, воспаление суставных тканей не разовьется.
  • Следует оградить конечность от любых физических нагрузок.
  • Колену сейчас необходим полный покой.
  • Ткани мышц и суставов достаточно быстро регенерируются, но для этого им нужен полный покой, любые нагрузки затянут процесс выздоровления.
  • На поврежденный сустав, независимо от того, что вызвало повреждения и воспалении, рекомендуется наложить фиксирующую повязку. то может быть эластичный бинт, или специальный бандаж на колено.
  • Ортопедические приспособления для коленного сустава различаются по жесткости и степени фиксации, какой будет оптимальным – подскажет травматолог или хирург.

При незначительных травмах достаточно будет обычно повязки. А вот при серьезных травмах, разрывах связок или сухожилий, понадобится бандаж, который будет фиксировать коленный сустав спереди и сзади.

бандаж на коленоЧто еще я могу сделать, чтобы избежать воспаления при травме суставе, артрите или остеоартрозе – ответ на этот вопрос необходимо получить всем пациентам, столкнувшимся с нарушением подвижности коленного сустава. Нужно не допускать скоплению жидкости в суставной полости. Избежать отека конечности можно, если помещать ее выше уровня тела.

Нога должна находиться в горизонтальном положении, можно подкладывать под нее валик или подушечку. В первые сутки после травмы хороший эффект дают холодные или ледяные компрессы – они предупреждают сильные отеки и образование гематомы. Если пациент вынужден находиться в положении сидя, ногу желательно поднимать на стул или табурет.

При сильных болях можно принять анальгетики. Но этого не стоит делать перед визитом к врачу, так как тогда он не сможет определить локализацию травмы и повреждений, определить их степень и вид. Самостоятельно начинать принимать противовоспалительные нестероидные препараты не рекомендуется.

На 2-3 день после травмы можно использовать мази с согревающим или охлаждающим эффектом – они помогают быстрее вернуть подвижность ноги и избавиться от болей и отеков.

Физиотерапевтические процедуры при травмах колена

Уменьшить боли, снять воспаление и предупредить его развитие помогают физиотерапевтические процедуры. Очень полезна и эффективна лечебная гимнастика для суставов, она помогает восстановить их подвижность, вернуть эластичность и гибкость. Комплекс упражнений подбирает инструктор, он следит за правильностью их выполнения.

После того, как больной полностью освоил гимнастику, допускается ее выполнение дома. Но время от времени все равно нужно консультироваться с тренером, чтобы контролировать эффективность гимнастики. Она не должна быть силовой, нагрузки на суставы даются дозировано. Но делать зарядку нужно регулярно, иначе она будет неэффективна.

Если одно из упражнений при выполнении вызывает боль или доставляет дискомфорт, его нужно убрать из лечебной программы. В противном случае гимнастика может стать причиной новой травмы или усиления воспаления.

Если травмы коленного сустава серьезные, или же по причине суставных заболеваний произошли необратимые изменения, врачи могут предложить пациенту решить проблему хирургическим путем. Этот метод лечения относится к радикальным, и применяется только в крайних случаях. Операция на коленном суставе может проводиться такими способами:

  1. Артроскопия.
  2. Частичная замена отдельных элементов коленного сустава.
  3. Полная замена коленного сустава.

Артроскопия – это современный малоинвазивный способ хирургического вмешательства. При такой операции в области пораженного сустава делается 2-3 небольших надреза, в которые вводятся специальные хирургические инструменты. На одном из них находится камера, которая дает возможность с максимальной точностью определить состояние суставной сумки и проконтролировать действия хирурга.

артроскопияАртроскопия позволяет удалить из суставной полости разрушенные элементы сустава, пораженные ткани, но не решает глобальных проблем. Если сустав сильно разрушен и требуется провести его имплантацию, придется прибегнуть к другим способам хирургического вмешательства. Но преимущества такой операции в том, что реабилитационный период после нее минимальный  восстановление тканей длится в среднем 14-16 дней.

Если разрушены или повреждены отдельные участки сустава, врач заменяет их протезами. Если же поражения затронули прилегающие к суставу кости, врачи рекомендуют сделать полное протезирование коленного сустава. Подобная операция целесообразна, когда у больного начинается отмирание тканей сустава.

Полное или частичное протезирование позволяет восстановить функциональность коленного сустава и избавить пациента от болей, вернуть ему возможность полноценно работать, двигаться и отдыхать. Но если причиной разрушения сустава послужили подагрический артрит или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, пациент должен выполнять профилактические меры даже после операции.

Не допустить рецидива суставных заболеваний поможет здоровый образ жизни – это умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание и отказ от вредных привычек. Если же причиной разрушения коленного сустава была травма, пациент должен контролировать физические нагрузки на сустав и не допускать их превышения.

Во время тренировок рекомендуется носить бандажи и повязки, перед тренировками всегда делать разминку, а при необходимости использовать разогревающие мази и гели. Нужно не забывать, что кроме нагрузок суставам нужен также полноценный отдых — тогда их ткани даже при некоторых повреждениях будут успевать восстановиться естественным путем.

Предлагаем читателю в заключении ознакомиться с интересным видео в этой статье, в котором боль в колене рассмотрена со всех сторон и предложено решение вопроса.

Все, что нужно знать о пластике передней крестообразной связки колена

пластика пксВ процессе интенсивных занятий спортом, а также бытовых травм или ушибов, полученных в результате трудовой деятельности, нередко возникают повреждения внутрисуставных структур сочленения коленных суставов, а именно менисков и крестообразных связок. Коленный сустав является не только одним из самых больших в организме каждого человека, но также одним из самых сложных. Поэтому при травмах или разрывах максимально эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, а именно пластика.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что представляет собой колено

Это самый большой сустав в человеческом организме. Кости сверху и снизу разделены между собой дисками, которые называются мениски. Поверхность костей изнутри колена покрывается хрящом, который амортизирует все внешние воздействия (удары и ушибы). При движении сустава внешняя гладкая структура поверхности хряща способствует его скольжению.

Основными функциями коленного сустава является сгибание, разгибание и опора. На сустав, расположенный в колене, возлагается вся нагрузка туловища при ходьбе или стоянии. Чтобы выдерживать вес всего тела, а также выполнять свои задачи колено имеет определенные структуры (костные, связочные и хрящевые).

Сустав, расположенный в области колена, содержит в себе четыре основные кости:

строение колена

  • кость бедра;
  • большеберцовая кость;
  • коленная чашка;
  • малоберцовая кость.

Полоски уплотненной фиброзной ткани соединяют между собой все кости, и в колене их также четыре: передняя, задняя, медиальная и боковая коллатеральная.

Связки, расположенные сзади и спереди колена, обеспечивают ротационную стабильность сустава. Медиальная и боковая связки обеспечивают устойчивость колена при опоре на ногу и в процессе ходьбы.

Сухожилия представляют собой также волокнистые полоски, но они соединяют между собой не кости, а прикрепляют к ним мышцы.

Хрящи – это своеобразные структурные образования в коленном суставе, обеспечивающие амортизацию сустава.

Причины разрыва связок

Разрыв передней крестообразной связки колена не редкость у спортсменов, занимающихся профессионально. Помимо этого, разрыв не редкость у людей, чья профессия предполагает частые травмы и связана с тяжелыми физическими нагрузками (например, грузчики). Подобные проблемы также встречаются у любителей активного отдыха.

Основными причинами разрыва выступают:

  1. Резкий поворот кости бедра, без сопутствующего смещения в эту же сторону стопы и голени. Стопа остается неподвижной, а бедро выворачивается наружу, голень может также остаться на месте, как и стопа, или же повернуться внутрь.
  2. Передняя связка может разорваться в процессе удара в область колена сзади.
  3. Воздействие на колено спереди может вызвать не только разрыв связки в передней части, но и в задней.
  4. Падение назад, при этом стопа и голень остаются в неизменном положении (горизонтально земле). Подобная травма не редкость у лыжников, так как их ноги зафиксированные в лыжных ботинках.
  5. Травма в процессе прыжка с высоты, когда человек приземляется на прямые ноги.

Травма и сам разрыв будет напрямую зависеть от силы воздействия удара или падения. В ходе этого разрывы могут быть как частичными, так и полными.

Симптомы повреждения

Каждый человек, а особенно спортсмены и любители активного отдыха, должны понимать, какие симптомы свидетельствуют о разрыве связки, чтобы как можно скорее обратиться за медицинской помощью и избежать неприятных последствий.

Симптоматика травм и разрывов представляет собой:

  • сильные и резкие болевые ощущения в области колена;
  • отечность в области травмы, не заметить которую невозможно;
  • во время удара или падения бывает слышен характерный треск, который свидетельствует о разрыве;
  • больному трудно передвигаться, сустав ограничен в движении;
  • пострадавший не может перенести вес тела со здоровой ноги на поврежденную конечность;
  • при полном разрыве возникает патологическая подвижность наколенника.

Если у больного наблюдаются хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, то ему необходимо незамедлительно обратиться за консультацией в медучреждение. О том, как оказать первую помощь при разрыве связок колена можно почитать здесь.

Диагностика

диагностика разрываОчень часто при разрыве крестообразной связки в полость самого сустава может попасть кровь – это называется гемартрозом. В процессе такой травмы в первые несколько дней пациент испытывает такие сильные болезненные ощущения, что пальпация поврежденной области колена врачом становится просто невозможной. Ведь именно посредствам визуального осмотра и прощупывания врач может поставить предполагаемый диагноз. Спустя несколько дней боль становится не такой выраженной и уходит отек. Если есть возможность в первый час после травмы посетить кабинет врача-травматолога, то правильный диагноз будет поставлен очень быстро и лечение начнется вовремя.

После визуального осмотра и ознакомления с механизмом самой травмы врач проводит тестирование сустава колена. На первоначальном этапе специалист обследует здоровое колено. Это необходимо для ознакомления пациента с методикой осмотра, а также сравнения здоровой и поврежденной связки.

Для определения характера травм проводится ряд определенных тестов. Для этого врач-травматолог провоцирует поврежденную ногу, смещая голень по сторонам. Если ткань разорвана и не выполняет своих основных функций, то голень будет поддаваться воздействию и смещаться в разные стороны.

В некоторых случаях, когда имеется предположение на наличие сопутствующих смещений или переломов, врач может назначить проведение дополнительных исследований: рентгена, МРТ колена.

Что подразумевает собой пластика передней крестообразной связки (ПКС)

операция по восстановлению пксПри различных повреждениях, которые характеризуются разрывами связок колена, рекомендована операция – артроскопическая пластика ПКС коленного сустава. Данная процедура предполагает замену разорванных волокон на трансплантат, который может быть изготовлен из искусственных или натуральных тканей, по прочности не уступающих поврежденным тканям.

Перед операцией врач при сборе анамнеза учитывает все факторы в истории болезни пациента, которые могут стать причиной к противопоказанию или, напротив, показанию к предстоящей операции.

Показания к проведению пластики связок следующие:

  • разрыв, произошедший через всю ширину волокна;
  • частичные разрывы, лечение медикаментозными препаратами которых не принесло желаемого результата;
  • повреждения, после которых прошло длительное время, вызывающие дискомфорт при ходьбе;
  • после неудачных хирургических вмешательств, рецидив после проведения лечения.

Противопоказаниями к операции можно отнести следующие ситуации:

  1. Провести в полной мере пластику ПКС не позволяет сросшиеся между собой элементы, расположенные в колене.
  2. Общее тяжелое самочувствие пациента, которое может являться последствием большинства хронических заболеваний, также не допускает применение этого метода лечения.
  3. Аллергия на анестезию, используемую при оперативном вмешательстве, является запретом к любым оперативным вмешательствам.
  4. Болезни кожных покровов гнойного характера в области проведения операции являются противопоказаниям до тех пор, пока они не будут устранены.
  5. При гипотрофии сухожилия провести операцию не представляется возможным.

Восстановление крестообразной связки может осуществляться несколькими способами. В качестве натуральных трансплантатов используются:

  1. Аутотрансплантат – это собственное сухожилие пациента, которое берется в качестве замены поврежденному. Небольшой фрагмент позаимствованного сухожилия вставляется в предварительно просверленное отверстие. В большинстве случаев используют подколенное сухожилие или связку надколенника. Аутотрансплантат является наиболее предпочтительным, так как при этом не возникает риск развития побочных эффектов. Недостатком метода является продолжительность операции и пожертвование второстепенного сухожилия. Уже спустя несколько месяцев связка начинает в полной мере функционировать.
  2. Аллотрансплантат – это протез, то есть донорское сухожилие, которое берется у донора. Донором могут стать как родственники, так и совершенно незнакомые люди. Материал нередко изымается из в недавнем времени умершего человека. Донорский имплантат может не прижиться (отторгнуться организмом), даже при том, что предварительно он подвергается высокой степени очистки и подготовки.

Метод Лигамис

разрывПри операции по методу Лигамис используют полностью синтетический имплантат. Он представляет собой волокнистую полиэтиленовую структуру, на конце которой расположен металлический фиксатор. Данная конструкция вживляется в сустав на колене и надежно фиксируется. Операция позволяет связке восстановиться самостоятельно.

Данный метод рекомендуется проводить как можно раньше, в первые недели или даже дни после полученной травмы. Метод Лигамис не проводится в России, его используют исключительно в клиниках Германии.

О том, какие еще операции проводят на колене можно прочитать здесь.

Какие осложнения могут возникнуть

После операции по реконструкции крестообразной связки возможны осложнения, как и после любого другого хирургического вмешательства.

Осложнения после пластики крестообразной связки могут представлять собой следующее:

  • контрактура сустава, при соблюдении всех предписаний лечащего врача в период реабилитации проблема устраняется;
  • артроз области колена с сопутствующими болевыми ощущениями, который требует дополнительного лечения;
  • в процессе увеличения нагрузок возможен надрыв трансплантата;
  • отторжение трансплантата;
  • аллергическая реакция на проведенный наркоз.

Реабилитация после пластики ПКС коленного сустава

реабилитация после пкс

После проведения хирургического вмешательства пациенту рекомендуется выполнять комплексную реабилитационную программу. При удачно проведенной операции и соблюдении всех предписаний лечащего врача реабилитация занимает не более 4 месяцев.

В первые недели после операции необходимо снизить все нагрузки на прооперированную ногу. В начале периода после проведенной операции пациенту накладывается специальная фиксирующая повязка на колено.

Первые несколько недель после пластики коленного сустава пациенту рекомендуется передвигаться при помощи костылей, это снижает нагрузки на ногу. Только через месяц разрешается ходить без костылей, но без особых усилий и нагрузок на прооперированную ногу.

С каждым днем нагрузки на прооперированную ногу увеличиваются при помощи физических нагрузок (физических упражнений). Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого отдельного случая и только лечащим врачом или физиотерапевтом. Помимо физических упражнений в процессе реабилитации пациенту назначаются магнитотерапия, массаж, теплые компрессы и электрофорез.

На последних этапах восстановления после пластики ПКС пациенту рекомендовано несколько раз в неделю занятия на велотренажере или беговой дорожке, но только после консультации со своим лечащим врачом. Не следует самостоятельно приступать к таким упражнениям, так как можно навредить своему организм.

Прогноз

После проведения успешной операции, а также соблюдении всех предписаний своего лечащего врача и физиотерапевта, полное восстановление наблюдается примерно у 90% пациентов. Уже спустя несколько месяцев (не менее трех), пациент возвращается к обычному образу жизни.

Усиленные спортивные нагрузки рекомендуется выполнять только после консультации со своим врачом, а также не ранее, чем спустя 6 месяцев после оперативного вмешательства.

Полное восстановление прилегающих мышц к суставу зависит от интенсивности физических нагрузок, которые входят в комплекс упражнений.

 

Добавить комментарий