Синдром височно нижнечелюстного сустава лечение

Содержание

Артроз и воспаление челюстно-лицевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВЧНС) – это хроническое дегенеративное заболевание костей черепа, проявляющее себя разрушением хрящевой ткани суставных поверхностей, приводящее к деформации, болевому синдрому и снижению подвижности.

Если у вас появились общие вопросы об артрозе, читайте статью «Отличия артрита и артроза«.

воспаление в челюстном суставе симптомы и лечение

Строение сустава

Височно-нижнечелюстное сочленение представляет собой сложный сустав. В самой суставной сумке находится внутрисуставной хрящ, разделяющий сустав и обеспечивающий большой диапазон движений:

загрузка...
  1. Вращательные движения во время пережевывания пищи;
  2. Поступательные смещения вперед и назад;
  3. Подъемы и опускания нижней челюсти.

Анатомо-физиологические особенности ВЧНС, большой объем движений и сложная архитектура обеспечивают частую травматизацию, а также уязвимость этого хрупкого сочленения.

Механизм развития заболевания

Вся суть патологического процесса сводится к закономерным процессам нарушения питания сустава, что приводит к его регулярной травматизации, снижает способность к регенерации и устойчивости к повреждениям. Одновременно с суставными хрящами поражается и связочный аппарат вместе с мышцами.

Толчковых факторов для развития этого непростого суставного заболевания достаточно много. Они включают в себя длительно действующие предрасполагающие факторы, при которых регенеративные процессы и нормальное питание тканей снижается со временем, запуская цепь необратимых реакций, вызывающих артроз челюсти с характерными для него симптомами, который требует незамедлительного лечения.

болит челюстной сустав лечение

Основные причины развития артроза ВЧНС:

  • Травмы;
  • Врожденные нарушения челюстно-лицевых пропорций;
  • Длительные или частые артриты (непосредственное воспаление височно-челюстного сустава);
  • Нарушения прикуса;
  • Низкокачественные зубные протезы;
  • Полное или частичное отсутствие зубов;
  • Челюстно-лицевые хирургические вмешательства;
  • Изменения гормонального фона в период менопаузы;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Другие артрозы;
  • Длительно открытая ротовая полость (частые визиты к стоматологу, протезирование);
  • Некачественное пломбирование зубов, приводящее к асимметрии в работе сустава;
  • Бруксизм — ночное неосознанное скрежетание зубами, приводящее к постепенному стиранию зубной эмали.

дисфункция височно-челюстного сустава лечение

Классификация артрозов челюстного сустава

  • Первичные – при которых дисфункция височно-челюстного сустава возникает беспричинно, лечение описано ниже, чаще является одним из многих артрозов по всему организму;
  • Вторичные – артрозы челюстного сустава, симптомы которых развиваются закономерно, согласно вышеописанным причинам.

Стадии заболевания:

  • I стадия – дебютные изменения, характеризующиеся излишней подвижностью связок с неравномерным сужением суставной щели;
  • II стадия – выраженные боли в челюстном суставе, с признаками снижения двигательных функций;
  • III стадия – полное разрушение хрящевой ткани, резкое ограничение подвижности, увеличение костных расстояний;
  • IV стадия – образование фиброзного сращения (анкилоза) суставных поверхностей.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава в начале заболевания может иметь вялотекущее развитие. Первоначальные проявления возникают при избыточных нагрузках на область верхних и нижних челюстей. Болезнь начинается постепенно, зачастую пациента ранее уже беспокоили воспалительные заболевания или беспричинные боли в челюстном суставе.

Симптомы

артроз челюстно-лицевого суставаОсновные симптомы артроза ВЧНС:

  • Боли в челюстном суставе во время жевания и других движений;
  • Нарушение симметричности лица;
  • Смещение болевых ощущений в область глазницы, уха, верхней челюсти;
  • Усиление симптомов при широком и даже среднем открытии рта;
  • Утренняя скованность в суставе;
  • Спазм, уплотнение, боли в жевательных мышцах;
  • Снижение объема движений;
  • Хрустящие звуки при открытии рта.

Методы диагностики

Первоначально с этой патологией сталкиваются врачи спортивной медицины, стоматологи, челюстно-лицевые хирурги, травматологи и ревматологи.

Квалифицированному специалисту для подозрения на это заболевание достаточно опроса, короткого осмотра, обзора асимметрии лица, изменений объема движений, пальпации жевательных мышц.

Одним из рутинных и наиболее доступных методов исследования является рентгенография пораженного сустава (при необходимости с  внутрисуставным контрастным усилением), благодаря которой можно определить не только наличие заболевания, но и его стадию.

Существуют также узкоспециализированные методы обследования:

  1. Компьютерная томография;
  2. Использование специализированных брекетов;
  3. Электромиография.

О применении современных методов диагностики суставной патологии читайте в этой статье….

Лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

Нередко пациент обращается к врачу на стадии, когда болит челюстной сустав уже очень сильно и тогда лечение необходимо срочное. Лечение артроза челюстного сустава и всех его симптомов должно быть комплексным и многосторонним для наискорейшего выздоровления и повышения качества жизни пациента. Особое внимание стоит обратить на снижение нагрузки на сустав, нормализацию режима питания, сна и бодрствования, исключение стрессов, нервного перенапряжения.

Медикаментозная терапия

Основные фармацевтические препараты, используемые при артрозе челюстно-лицевого сустава, могут назначаться только врачом.

Никогда не занимайтесь самолечением, это может привести к ухудшению вашего состояния и неконтролируемым реакциям вашего организма.

Основные группы используемых лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Такие как ибупрофен, эторикоксиб, кеторол, диклофенак и другие. Обратите внимание своего лечащего врача на возможные заболевания вашего желудочно-кишечного тракта при назначении этой группы лекарственных препаратов. При необходимости принимаются препараты, снижающие кислотность, например: Омепразол, Лансопразол;
  2. Витаминотерапия : чаще используются комплексы витаминов С (аскорбиновая кислота) и D (холекальциферол), а также препараты кальция, например: Кальций-Д3-Никомед Форте, Кальцемин и другие;
  3. Лекарства защищающие и обновляющие хрящевую ткань, такие как: хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота;
  4. Возможна гормональная коррекция у женщин после менопаузы под обязательным контролем врача-эндокринолога и гинеколога;
  5. При выраженной и затяжной боли в челюстном суставе могут использоваться внутрисуставные инъекции гормональными препаратами длительного действия, например, Дипроспаном. Этот вид лечения целесообразен не чаще одного раза в 4-6 месяцев.

Обзор лекарственных препаратов, используемых для лечения артроза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Методы физиотерапевтического лечения артроза ВЧНС

  1. Электрофорез с йодидом калия и новокаином;
  2. Массаж;
  3. Лечебная физкультура, специальные гимнастические упражнения, например, по Рубинову;
  4. Магнитотерапия;
  5. Ультрафиолетовое облучение;
  6. Лазеротерапия;
  7. Гальванические токи;
  8. Ультразвуковая терапия;
  9. Парафинотерапия;
  10. Микроволновая терапия;
  11. Инфракрасное облучение;
  12. Озокеритотерапия.

Какие методы используются при лечении артрозов в физиотерапии, показания, противопоказания — читайте в этой статье…

Возможности ортодонтов и челюстно-лицевых хирургов

Возможностями ортодонтов можно добиться восстановления нормального прикуса, постановки брекетов, протезирования, шлифовки зубов при несоответствии жевательных поверхностей. Тем самым, убирая причины артроза.

При далеко зашедших стадиях, разрушении суставных поверхностей, рекомендованы хирургические вмешательства, такие как:

  1. Удаление внутрисуставного диска;
  2. Пересадка суставной головки нижней челюсти;
  3. Удаление головки нижнечелюстной кости;
  4. Протезирование сустава.

Принципы рациональной диетотерапии

Вся пища должна быть механически обработана (пюре, перетертый вид) и прожевываться при помощи минимальных движений в височно-нижнечелюстном суставе.

Исключаются из рациона: копчености, крепкий чай, алкоголь, острые закуски, шоколад, мясо, жевательная резинка и все, что связано с длительным процессом пережевывания.

Рекомендуются: молочные продукты, яйца, фрукты, овощи, каши, супы.

Более подробно о диете читайте здесь…

Лечение артроза височно-челюстного сустава народными методами

Чесночно-клюквенная смесь: 500 грамм дикорастущей клюквы смешивают в блендере с 200 гр. очищенных головок чеснока, после чего добавляют 1 кг. меда. Смесь употребляется по одной чайной ложке перед каждым приемом пищи.

В восточной медицине нередко использовался пчелиный яд при лечении артрозов.

Самые популярные методики народной медицины для лечения артрозов.

Одно из эффективных средств для лечения артрозов — медицинская желчь.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава – это непростое вялотекущее заболевание, которое при своевременном обращении к квалифицированному специалисту поддается лечению, пусть не всегда простому и скорому.

Симптомы и лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

артроз внчсВисочно-нижнечелюстной сустав выполняет в организме одну из важнейших функций – благодаря ему, осуществляются жевательные движения. Также данный сустав участвует в процессе формирования речи.

Сустав формируется благодаря двум костям: нижней челюсти и височной кости.

На нижней челюсти есть специальное выпячивание, которое называется головкой. Головка формирует одну сторону сустава.

В части височной кости, которая находиться рядом с нижней челюстью, расположенная специальная впадина. Она называется нижнечелюстной ямкой и по форме подходит к головке нижней челюсти.

Эти два образования формируют височно-нижнечелюстной сустав, в котором также располагается суставной диск.

Развитие заболевания

Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это заболевание, при котором разрушается данный сустав или его часть.

Отличительной чертой данного состояния является то, что сустав разрушается при отсутствии в нем воспалительного процесса.

При развитии деструктивных процессов, появляется деформация одной из суставных поверхностей или суставного диска. При этом сустав начинает разрушаться и меняет свою форму.

При прогрессировании заболевания, в процесс разрушения может вовлекаться кость.

Так, как сустав меняет свою форму, меняется и угол, под которым он располагается в костях лицевого скелета. Это приводит к нарушению функции сустава.

Анатомия челюстного сустава

При артрозе, нормальная ткань сустава может замещаться на плотную волокнистую соединительную ткань, которая разрастается и захватывает суставной диск. В результате данного процесса сустав не может выполнять свои нормальные движения, что приводит к ухудшению разговорной и жевательной функций.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разновидности заболевания

Различают два вида артроза височно нижнечелюстного лицевого сустава:

  • склерозирующий – сустав практически не изменяется, однако теряет свою подвижность, что существенно ограничивает движения в нем;
  • деформирующий – деформация происходит из-за процесса разрастания соединительной ткани, результате чего сустав также теряет свою подвижность.

Причины заболевания

Выделяют общие и местные причины развития деструктивных процессов.

К общим причинам относятся:Нарушение в суставе

  • эндокринные патологии;
  • нейроциркуляторные заболевания;
  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • мышечные дистрофии;
  • остеопороз;
  • метаболические нарушения;
  • инфекционные заболевания.

К местным причинам относят следующие патологии:

  • травматическое повреждение сустава (вне зависимости от момента нанесения травмы и развития заболевания);
  • артрит;
  • чрезмерная нагрузка на нижнюю челюсть;
  • анатомические особенности строение сосудов головы;
  • бруксизм;
  • отсутствие зубов;
  • патологическая не леченная деформация боковых моляров.

При травматическом поражении сустава, чаще всего развивается склерозирующий вид артроза ВНЧС.

При наличии остеопороза, артрита, артро-артроза, в большинстве случаев, наблюдаются изменения по деформирующему типу.

Особенности клинической картины

Основным симптомом наличия артроза челюстного сустава является нарушение жевательной функции.

При этом человеку сложно открыть рот, или открыть рот полностью. Данный процесс может сопровождаться болевым синдромом или явлениями дискомфорта.

Также могут наблюдаться затруднения в принятии определенного вида пищи – куска хлеба, яблока, мяса. Это связанно с шириной продукта. Чтобы откусить кусок от таких продуктов питания, человеку необходимо достаточно широко открыть рот.

Люди, с артрозом челюстно лицевого сустава либо не могут сделать этого в достаточном объеме, либо данный процесс сопровождается выраженными дискомфортными ощущениями.

Также, люди с изменениями височно-нижнечелюстного сустава, могут испытывать ощущения боли или дискомфорта в процессе пережевывания пищи.

В некоторых случаях, дискомфорт является незначительным, однако на первый план заболевания выходят шумы и щелчки, который человек слышит при работе сустава.

Поэтапные признаки развития болезни

Болит челюстьКак правило, заболевание начинается с появления ощущения дискомфорта в тех случаях, когда человеку необходимо широко открывать рот.

Затем могут присоединиться звуки щелчков во время работы сустава и болевые ощущения. Следующий этап – это появление болей и дискомфорта при нормальном открытии рта.

Затем развиваются неприятные ощущения при пережевывании пищи и во время разговора. Со временем, уменьшается расстояние, на которое человек может открыть рот. Работа нижней челюстью без ощущения дискомфорта или болей в таких случаях, невозможна.

Признаки острой или хронической форм заболевания зависят от времени, которое проходит между появлением первого симптома и практически полной невозможностью открыть нормально рот.

Если процесс развивается в течение 3 месяцев, врачи ставят диагноз острого артроза ВНЧС. Если процесс развивается в течение полугода, это считается подострым течением заболевания. При развитии процесса более 6 месяцев, ставиться диагноз хронической формы болезни.

Диагностика в лечебном заведении

Диагностика заболевания осуществляется по данным клинической картины и инструментальных методов лечения.

К инструментальным методам относят:

  • трехмерную рентгенографию сустава;
  • УЗД;
  • МРТ;
  • КТ.

Лучшие результаты исследования дают методы МРТ и трехмерной рентген-диагностики.

Методы и цели лечения

Главной целью лечению является замедления процесса разрушения сустава и улучшение его функции.

В остром периоде приоритетом является именно остановка процесса разрушения височно-нижнечелюстного сустава. В хроническом периоде приоритет отдают восстановлению функции измененного сустава.

Лечение артроза височно нижнечелюстного сустава подразделяется на: медикаментозное и немедикаментозное.физиотерапия

В качестве медикаментозного лечения используют хондропротекторы, препараты, которые улучшают кровообращение, витаминотерапию.

К немедикаментозным методам относятся:

  • соблюдение диеты богатой витаминами, рекомендуют применять продукты питания небольшого размера, чтобы умеренно нагружать сустав;
  • физические упражнения;
  • физиотерапию;
  • терапию различными токами.

Бабушкины рецепты

Для лечения артроза челюстно лицевого сустава часто используют рецепты народной медицины.

К народным методам относятся:

  • полоскания отваром ромашки;
  • полоскания отваром пустырника;
  • марлевые аппликации отвара ромашки в проекции пораженного сустава на 5 минут 3 раза в день;
  • смазывание участка височно-нижнечелюстного сустава облепиховым маслом для улучшения кровообращения в суставе.

Восстановление функций сустава

упражнения для челюстиПолное восстановление функции сустава при его артрозе невозможно. Однако можно значительно улучшить выполнение его функций.

Для этого необходимо посещать физиотерапевтические процедуры и ежедневно заниматься гимнастикой. Гимнастика состоит в поочередном открывании, закрывании рта, выдвигании вперед и вбок нижней челюсти.

Такие упражнения необходимо выполнять в течение трех минут 7-9 раз в день, ежедневно.

Если не лечить артроз височно-нижнечелюстного сустава, может развиться его полный анкилоз – неподвижность в суставе, что приведет к невозможности самостоятельно питаться и вести разговор.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики болезни не существует.

Однако есть простые рекомендации, выполнение которых способно уменьшить вероятность развития данной патологии. К ним относятся:

  • ежегодное профилактическое посещение врача-стоматолога;Осмотр у врача
  • своевременное лечение острых заболеваний;
  • полноценная терапия хронических заболеваний;
  • сбалансированность рациона питания.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава может развиться у людей любого возраста. Чтобы уменьшить вероятность развития данного заболевания, необходимо полностью выполнять рекомендации по профилактике.

Ранняя диагностика – это залог успешного лечения и практически полного восстановления функции поврежденного сустава.

Добавить комментарий